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[单选题]女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是
A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺
[单选题]35岁,男性,饱食后突发中上腹持续性疼痛,扩散至全腹,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 胃、十二指肠溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎穿孔
E. 急性化脓性胆管炎
正确答案 :C
解析:患者是饱食后突发疼痛,立位摄片发现膈下游离气体,符合穿孔的表现,本题答案选择C。
[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征
A. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
B. 一般情况差,有休克表现
C. 急性输卵管炎所致腹膜炎
D. 腹膜炎较重且无局限趋势
E. 观察12小时,症状体征加重者
正确答案 :C
解析:手术指征为:(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔,胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;(2) 腹膜炎重,腹腔积液多,肠麻痹重或中毒症状严重,尤其有休克表现者;(3) 腹膜炎病因不明,无局限趋势;(4) 经非手术治疗6-8小时后(一般不超过12小时),症状及体征不缓解反而加重者。答案C中应先行非手术治疗输卵管炎,不是手术指征。
[单选题]刺激性咳嗽最常见于
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 支气管肿瘤
D. 肺结核
E. 肺气肿
正确答案 :C
[多选题]十二经别的主要功能是( )
A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
正确答案 :ACE
[单选题]男性,32岁,腹部受钝性暴力闭合性损伤,X线检查膈下有游离气体提示
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃肠道破裂
D. 腹壁损伤
E. 膀胱损伤
正确答案 :C
解析:X线检查膈下有游离气体提示空腔脏器损伤,在给出的答案中选择C。
[单选题]心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为( )
A. 70%:30%
B. 60%:40%
C. 50%:50%
D. 40%:60%
E. 30%:70%
正确答案 :C
[单选题]急性乳腺炎的主要致病菌为
A. 链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 厌氧菌
E. 绿脓杆菌
正确答案 :B
[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验
A. 血涂片上血小板分散不堆集
B. 血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C. 血块收缩不良
D. 出血时间延长
E. 单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
正确答案 :A
[单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧时,功能性腰椎侧突应是
A. 腰椎凸向健侧
B. 腰椎凸向患侧
C. 腰椎无侧凸变化
D. 腰椎侧凸方向不定
E. 腰椎前凸增加
正确答案 :B
解析:腰椎间盘突出症时脊柱可出现代偿性侧凸。若突出位于神经根内侧时腰椎凸向健侧;若突出位于神经根外侧时腰椎则凸向患侧。