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[多选题]关于急性腹膜炎的护理，正确的是
A. 一般取半卧位
B. 大剂量应用抗生素
C. 胃肠减压
D. 禁食
E. 绝对不能使用镇痛药
[多选题]尸体护理时，下列做法哪些是正确的 ( )
A. 闭合眼睑
B. 填塞孔道
C. 更衣梳发
D. 放低头部
E. 擦净尸体
正确答案 ：ABCE
解析：1.床放平，尸体仰卧，双臂放于身体两侧，用大单遮盖尸体。 2.用温水擦洗头面部，如眼未闭可按摩眼睑，使之闭合；若口未闭，可托下领或用绷带托住，使之闭合；若有活动假牙，可代为安装；用棉花填塞鼻孔，尽量推向后鼻孔，鼻前庭不应露出棉花；用棉花填塞两侧耳道；用纱布填塞口咽部（切忌纱布仅置于口腔内）；最后梳理头发。 3.脱去死者衣、裤，用温水依次洗净上肢、腹、背、臀及下肢，如有胶布痕迹用松节油擦净；如有创口应更换敷料；有引流管者应拔除，缝合或用蝶形胶布封闭创口再予包扎。最后用纱布填塞肛门、阴道等。 4.穿上殓衣、裤、袜、鞋；用绷带系住两踝；用绷带系住两侧腕部并与身体相固定，双手平放两侧；将一张尸体鉴别卡系于腕部；通知太平间管理员。
[多选题]采集晨尿作尿常规是因为 ( )
A. 未受食物的影响
B. 尿液未变质
C. 尿液浓度较高
D. 尿液澄清，不混浊
E. 未受药物的影响
正确答案 ：AC
解析：留取晨尿：尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
[多选题]最常用的手消毒剂是
A. 0.1%苯扎溴铵
B. 0.5%碘伏
C. 0.5%含氯消毒剂
D. 0.5%氯己定醇
E. 70%乙醇
正确答案 ：BDE
[多选题]深静脉血栓形成病人，为预防出现肺栓塞，应禁止
A. 患肢制动
B. 抬高患肢
C. 按摩患肢
D. 腹式深呼吸
E. 患肢热敷
正确答案 ：CE
解析：急性期嘱病人10～14日内绝对卧床休息，包括在床上大小便，禁止患肢热敷、按摩，以免血栓脱落。
[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括
A. 功能障碍
B. 肿胀
C. 畸形
D. 疼痛
E. 患肢短缩
正确答案 ：ABCDE
解析：股骨颈骨折的临床表现：1．疼痛；2．畸形；3．肿胀；4．功能障碍；5．患肢短缩。
[多选题]预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有
A. 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
B. 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
C. 防止病人的胃--口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅
D. 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
E. 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径
正确答案 ：ABCDE
解析：预防下呼吸道感染的护理措施：加强病房管理，增强医务人员的院内感染意识；加强空气消毒力度保持室内空气流通，开窗通风；做好有关器具的消毒严格执行无菌操作和隔离技术，各种护理用具都要严格消毒；认真洗手医务人员的手是感染性疾病的传播途径，无论在进行任何操作前后特别在接触患者呼吸道分泌物、呼吸道插管或气管切开之前之后均要肥皂洗手，切实防止致病微生物扩散；以上几项都符合，故都正确。
[多选题]急诊患者抢救时间的记录应包括 ( )
A. 家属和家属交班时间
B. 医生到达时间
C. 抢救措施落实时间
D. 家属到达时间
E. 患者到达时间
正确答案 ：BCE
解析：急诊患者抢救时间的记录应包括患者、医生到达的时间，抢救措施落实时间。
[多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括
A. 克服不良情绪
B. 不要劳累
C. 应卧床休息
D. 不要暴饮暴食
E. 戒烟
正确答案 ：ABCDE
[多选题]保留灌肠的目的是 ( )
A. 供给药物治疗肠道疾病
B. 为婴幼儿解除便秘
C. 为高热患者降温
D. 给予镇静剂
E. 为孕妇解除便秘
正确答案 ：AD
解析：保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的。目的：常用于镇静、催眠、治疗肠道内感染等。
