患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道

[单选题]患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

A. 中医治疗
B. 纠正休克
C. 输血同时手术探查
D. 应用抗生素
E. 静脉输液

正确答案 ：C

解析：患者有停经史，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状，为与其他急腹症鉴别，应首选后穹隆穿刺，如穿出不凝血，则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。

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[单选题]下列呕吐物呈咖啡色的疾病是

A. 幽门梗阻
B. 上消化道出血
C. 溃疡性结肠炎
D. 食物中毒
E. 空肠梗阻

正确答案 ：B

解析：上消化道出血可引起呕血，呕吐物的颜色与出血量及在胃中存留时间有关，如出血量大，在胃中停留时间短，呕吐物可呈鲜红色、暗红色或混有凝血块；如出血量少或在胃中停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用而形成酸化正铁血红素，呕吐物呈咖啡色。

[单选题]T细胞的生物学功能不包括

A. 产生细胞因子
B. 直接杀伤靶细胞
C. 参与对病毒的免疫应答
D. 诱导抗体的类别转换
E. 介导ADCC效应

正确答案 ：E

解析：T细胞的生物学功能：①能分泌不同的细胞因子；②能特异性直接杀伤靶细胞；③参与对病毒的免疫应答；④诱导抗体的类别转换 。抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)是指IgG抗体结合病毒感染细胞或肿瘤细胞后，NK细胞可通过表面的Fc受体与IgG的Fc段结合，从而杀伤靶细胞 。NK细胞能介导ADCC效应，而T细胞不能介导ADCC效应，所以选E。

[单选题]在直线回归分析中，如果算得回归系数b＞0，则( )

A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零
B. 还需进行假设检验确定β是否等于零
C. β大于0
D. β等于0
E. β小于0

正确答案 ：B

解析：在直线回归分析中，由于抽样误差的存在，即使总体回归系数β为0，样本回归系数b也不一定为0，因此还需进行假设检验确定β是否等于零。故正确答案为B。

[单选题]现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是

A. 肺功能
B. 支气管造影
C. 肺组织病理
D. 支气管镜
E. HRCT

正确答案 ：E

解析：HRCT即高分辨率CT，为薄层（1～2mm）扫描及高分辨率算法（一般是骨算法）重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构，而且扫描时不需要造影增强。因此，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。

[单选题]女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 盲肠套叠
C. 右肾肿瘤
D. 升结肠癌
E. 阑尾包块

正确答案 ：D

解析：右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显，最可能的诊断为升结肠癌。

[单选题]关于枕先露的分娩机转，正确的是

A. 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B. 胎头降至骨盆底时开始俯屈
C. 当胎头在中骨盆时开始内旋转
D. 宫缩和腹压促使胎头仰伸
E. 分娩过程中胎头呈持续性下降

正确答案 ：B

解析：分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接（A错），胎头降至骨盆底时开始俯屈（B对），然后开始内旋转（C错），宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸，分娩过程中胎头呈间歇性下降，宫缩时胎头下降（D错），间歇时胎头又稍退回（E错）。故正确答案为B。

[单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为

A. 12～24小时
B. 0～1小时
C. 6～l2小时
D. 24～36小时
E. 3～6小时

正确答案 ：A

解析：肛温<30℃时，在12～24小时内恢复温度。

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