普通外科学主治晋升职称在线题库(AF3)

1. [单选题]乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是

A. 癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致
B. 肿物与乳房皮肤粘连所致
C. 癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D. 肿瘤周围的炎性改变引起
E. 肿物压迫引起

2. [单选题]男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为

A. 化脓性胆管炎
B. 胆道蛔虫病
C. 十二指肠溃疡
D. 胆石症
E. 急性胆囊炎

3. [单选题]休克代偿期的血压变化是

A. 收缩压和舒张压均下降
B. 舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小
C. 舒张压降低，脉压变大
D. 收缩压降低，脉压变大
E. 收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

1.正确答案 ：C

解析：当乳腺癌的肿块增长向周围浸润时，表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连接紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓“橘皮样”改变。

2.正确答案 ：B

解析：本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫病临床表现。

3.正确答案 ：E

解析：血液由微动脉因动-静脉短路进入微静脉，使回心血量增加防止血压下降，保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。

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