卫生中级考试宝典2019普通外科主治医师专项训练题库(AF9)

1. [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中，下列不正确的是

A. 好发于青壮年
B. 中间清醒期常有躁动不安
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
E. 伤后即出现"中间清醒期"

2. [单选题]肾癌的声像图表现为

A. 椭圆形或圆形肿块，较小肿块多呈高回声，较大肿块多呈低回声，内部血流丰富或稀少
B. 肾盂或肾盏内低回声肿块
C. 圆形或椭圆形肿块，内部回声中等稍强，回声均匀，周边或内部见点条状血流信号
D. 肾实质内高回声或强回声团块，无声影，内部回声分布均匀，一般无血流信号
E. 肾轮廓失常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声

3. [单选题]大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用

A. 5%鱼肝油酸钠注射治疗
B. 高位结扎加曲张静脉切除术
C. 大隐静脉高位结扎术
D. 下肢筋膜下静脉交通支结扎术
E. 以上都不正确

4. [单选题]食管上段闭锁、下段与气管相通，考虑为哪一型闭锁

A. Ⅲ型
B. Ⅱ型
C. Ⅴ型
D. Ⅰ型
E. Ⅳ型

5. [单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时，应首先考虑到

A. 肾积水
B. 肾-输尿管结石
C. 肾结核
D. 肾肿瘤
E. 肾下垂

1.正确答案 ：E

解析：急性硬膜外血肿临床特征：1）常见于成年人，由于外力的直接作用，血肿位于暴力打击点的同侧。原发性脑损伤通常较轻，伤后多无原发性昏迷，待血肿形成后开始出现昏迷；原发性脑损伤较重时伤后一度出现昏迷，随之可有中间清醒期，但不久又陷人昏迷。伤者在昏迷前或中间清醒期常有头痛恶心、呕吐等颅内压增高症状，常合并颅骨骨折及头皮损伤，血肿易发生在骨折处。2） 幕上血肿导致颅内压增高及脑疝形成，动眼神经受压出现患侧瞳孔散大，如脑干严重受压可见双侧瞳孔散大，幕下血肿常见呼吸紊乱或骤停。血肿早期较少出现定位体征，但血肿增大引起小脑幕切迹疝时可出现对侧锥体束征。3） CT显示紧邻颅骨内板下梭形的高密度或等高混合密度血肿，边界锐利，可见占位效应，如中线结构移位及侧脑室受压变形；骨窗常见血肿附近骨折。X线片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟可早期诊断。故答案选B。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用高位结扎加曲张静脉切除术。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现，泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。

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