关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

[单选题]关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A. 致病菌均经血循环传播至骨内
B. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
C. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定
D. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
E. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

正确答案 ：C

解析：化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条：①血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时，才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

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[单选题]等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是

A. 钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常
B. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围
C. 钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高
D. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低
E. 钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高

正确答案 ：B

[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A. 早期不易出现溃疡
B. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
C. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D. 不常伴有感染
E. 不会浸润到骨髓

正确答案 ：C

解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

[单选题]胸外心脏按压，正确操作时动脉压可达

A. 40～60mmHg
B. 60～70mmHg
C. 70～80mmHg
D. 80～100mmHg
E. 100mmHg

正确答案 ：D

[单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是

A. 左胸开放伤
B. 左膈肌贯通伤
C. 左胸盲管伤
D. 胸腹联合伤
E. 胸腹复合伤

正确答案 ：D

[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是

A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 出血倾向
D. 溶血反应
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：溶血反应是输血中最严重的并发症，典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

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