2024执业医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师题库精选(L3)

1. [单选题]脱离环境立即测碳氧血红蛋白(HbCO)>10%时对一氧化碳有诊断鉴别意义，脱离CO接触8小时后HbCO即可降至正常，吸烟人群可增高( )。

A. 1%～10%
B. 2%～5%
C. 5%～13%
D. 10%～30%
E. 30%～50%

2. [单选题]胆囊结石临床表现各异，主要取决于( )。

A. 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
B. 结石的大小及部位、嵌顿与否
C. 体位的改变或静卧状态
D. 进油腻食物后
E. 结石嵌顿于胆囊颈部

3. [单选题]治疗结膜炎最基本的给药途径

A. 静脉给药
B. 口服药物全身治疗
C. 结膜囊冲洗
D. 眼膏涂眼
E. 滴眼液滴眼

4. [单选题]参苓白术丸的药物组成是

A. 四君子汤加半夏、陈皮
B. 四君子汤加砂仁、桔梗、扁豆、j苡仁、山药、莲子
C. 四君子汤加四物汤
D. 四君子汤加陈皮
E. 四君子汤加半夏、陈皮、香刚砂仁

5. [单选题]导致食管癌的主要化学病因是致癌性非常强的( )。

A. 硫酸盐
B. 氯霉素
C. 亚硝胺
D. 苯并芘
E. 氯乙烯

6. [单选题]黎明现象指夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高糖，其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素对抗激素分泌增多所致。Somogyi效应指夜间有低血糖发生，但未发现，导致体内升血糖激素分泌增多，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。确定Somogyi效应或黎明现象最有意义的检查是( )。

A. 测定空腹血糖
B. 测定餐后血糖
C. 测定夜间血糖
D. 测定糖化血红蛋白
E. 口服葡萄糖耐量试验

7. [单选题]不寐心肾不交证的治法为

A. 疏肝泻火，镇心安神
B. 补益心脾，养血安神
C. 滋阴降火，交通心肾
D. 益气镇惊，安神定志
E. 清化痰热，和中安神

8. [单选题]痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流。术后注意创面渗血，渗出液过多时应及时更换敷料。一般在术后( )更换敷料，改呋喃西林纱条贴于创面抗炎。

A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

9. [单选题]中医理论体系的主要特点是

A. 阴阳五行和脏腑经络
B. 五脏为中心的整体观
C. 望闻问切和辨证论治
D. 整体观念和辨证论治
E. 辨证求因和审因论治

10. [单选题]何谓尿路刺激征

A. 排尿后出现不适
B. 排尿次数增加
C. 排尿不通畅
D. 排尿困难有等待现象
E. 排尿有尿急、尿频、尿痛

11. [单选题]滴眼液滴眼是治疗结膜炎最基本的给药途径。根据致病原因的不同，选用合适的滴眼剂。重症的微生物性结膜炎患者，可考虑多种抗生素混合滴用。急性期结膜炎应频繁滴眼，每( )1次。

A. 半小时
B. 1～2小时
C. 2～3小时
D. 1小时
E. 3～5小时

12. [单选题]可使人群易感性升高的因素，除了

A. 新生儿增加
B. 免疫人口免疫力的自然消退
C. 易感人口的迁入
D. 隐性感染发生后
E. 免疫人口的迁出或死亡，使人群易感性升高

13. [多选题]卫生监督协管包括哪些内容( )

A. 职业卫生
B. 饮用水卫生
C. 学校卫生
D. 非法乡医
E. 公共场所卫生

14. [单选题]对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者，由公安机关协助医疗机构采取的措施是( )。

A. 对疫点进行卫生处理
B. 强制隔离治疗
C. 在指定场所进行医学观察
D. 在指定场所单独治疗
E. 划定疫点

15. [单选题]血瘀质对外界环境的适应能力是

A. 不耐受寒邪
B. 耐冬不耐夏，不耐受暑、热、燥邪
C. 对梅雨季节及湿重环境适应能力差
D. 对精神刺激适应能力较差，不适应阴雨天气
E. 对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应

16. [单选题]下列不是结核病的治疗原则的是( )。

A. 早期应用
B. 联合应用
C. 足量
D. 分阶段全程用药
E. 规律用药

17. [单选题]以下说法不正确的是

A. 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
B. 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒
C. 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒
D. 接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
E. 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用

18. [单选题]患者身热不扬，午后热甚，头身困重，舌红苔黄腻，脉濡数。此证之发热属于

A. 阴虚潮热
B. 阳明潮热
C. 湿温潮热
D. 气虚发热
E. 阳明经热

19. [单选题]滑脉的脉象是

A. 轻取即得
B. 往来流利
C. 三部举按有力
D. 来盛去衰
E. 厥厥动摇

20. [单选题]生后2周出现以结合胆红素增高为主的疾病是

A. 母乳性黄疸
B. 先天性球形红细胞增多症
C. 胆道闭锁
D. 新生儿溶血症
E. G6PD缺陷症

1.正确答案 ：C

解析：脱离环境立即测碳氧血红蛋白(HbCO)>10%时对一氧化碳有诊断鉴别意义，脱离CO接触8小时后HbCO即可降至正常，吸烟人群可增高5%～13%。

2.正确答案 ：A

解析：部分患者为无症状胆囊结石。症状出现与结石的部位、大小及是否合并感染、梗阻等有关。

3.正确答案 ：E

解析：滴眼液滴眼是治疗结膜炎最基本的给药途径。根据致病原因的不同，选用合适的滴眼剂。重症的微生物性结膜炎患者，可考虑多种抗生素混合滴用。急性期结膜炎应频繁滴眼，每1～2小时1次。故选E。

4.正确答案 ：B

解析：四君子汤的组成：人参、白术、茯苓、甘草。参苓白术丸的组成：人参、麸炒白术、茯苓、甘草、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、砂仁、桔梗。

5.正确答案 ：C

解析：食管癌的确切病因尚不清楚，可能是多种因素所致的疾病。主要病因中的化学病因是指亚硝胺，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜甚至患者的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。

6.正确答案 ：C

解析：夜间多次测血糖有助于鉴别早晨低血糖原因，测定空腹血糖、餐后血糖，口服葡萄糖耐量试验均为糖尿病的诊断检查。

7.正确答案 ：C

解析：心肾不交证病位在心肾，用排除法即可选择C。

8.正确答案 ：D

解析：痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流。术后注意创面渗血，渗出液过多时应及时更换敷料。一般在术后24小时更换敷料，改呋喃西林纱条贴于创面抗感染治疗。

9.正确答案 ：D

解析：中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。

10.正确答案 ：E

解析：尿频是指单位时间内排尿次数增多，成人每日排尿＞8次。尿急是指一旦有尿意须即刻排尿、难以控制。尿痛是指排尿时感觉耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。尿频、尿急、尿痛合称为尿路刺激征。

11.正确答案 ：B

解析：滴眼液滴眼是治疗结膜炎最基本的给药途径。根据致病原因的不同，选用合适的滴眼剂。重症的微生物性结膜炎患者，可考虑多种抗生素混合滴用。急性期结膜炎应频繁滴眼，每1～2小时1次。

12.正确答案 ：D

解析：人群易感性是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。影响人群易感性升高的主要因素有新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退和免疫力人口死亡等。影响人群易感性降低的主要因素有计划免疫、传染病流行和隐性感染等。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：B

解析：《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

15.正确答案 ：A

解析：血瘀质对外界环境的适应能力：不耐受寒邪。B为阴虚质对外界环境的适应能力；C为痰湿质对外界环境的适应能力；D为气郁质对外界环境的适应能力；E为湿热质对外界环境的适应能力。故选A。

16.正确答案 ：C

解析：化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效，避免单药使用产生耐药性，并且可以减少不良反应。

17.正确答案 ：C

解析：《医院感染管理办法》规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。②接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

18.正确答案 ：C

解析：湿温潮热，午后热甚，身热不扬，兼见头身困重，胸脘满闷，舌苔黄腻等。

19.正确答案 ：B

解析：滑脉脉象特征是往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

20.正确答案 ：C

解析：选C，未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，又称为直接胆红素。胆道闭锁：目前已证实本症多数是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁；若管壁薄弱则形成胆总管囊肿。多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重；粪色由浅黄转为白色；肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展至肝硬化。

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