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[单选题]患者,男,38岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病,入院第2天出现血液高凝状态,继而出现胸痛、呼吸困难、咯血,该患者最可能出现了何种并发症
A. 自发性气胸
B. 肺栓塞
C. 肺浸润
D. 急性肺水肿
E. 心脏压塞
[单选题]再生障碍性贫血属于
A. 小细胞低色素性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 小细胞高色素性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
正确答案 :C
解析:再生障碍性贫血属正常细胞性贫血。
[单选题]患者,女性,62岁,风湿性关节炎。行红外线照射治疗时,关节局部皮肤呈均匀的桃红色,提示
A. 照射剂量过小
B. 照射剂量过大
C. 照射剂量合适
D. 应立即停止照射
E. 应延长照射时间
正确答案 :C
解析:关节行红外线照射治疗时,局部皮肤呈均匀的桃红色,提示照射部位血管扩张、血运良好,照射剂量合适,故选C。
[单选题]患者,男,35岁,诊断细菌性痢疾,体温达40℃,护士采取的护理措施错误的是
A. 卧床休息
B. 吸氧
C. 给予足够的营养及水分
D. 采用温水浴或冷盐水灌肠
E. 按医嘱给予退热剂
正确答案 :B
解析:细菌性痢疾患者的临床表现主要以消化道症状为主,无须吸氧。
[单选题]患者,男性,60岁。严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖32mmol/L,尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
A. 脑血栓
B. 脑出血
C. 高血压脑病
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
正确答案 :E
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征:①老年患者多见,无明显的糖尿病史;②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒;③意识障碍,如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。
[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭主要见于
A. 肺泡血量不足
B. 肺泡通气不足
C. 氧耗量不足
D. 肺换气功能障碍
E. 肺内动、静脉解剖分流增加
正确答案 :D
解析:Ⅰ型呼吸衰竭,即缺氧型呼吸衰竭,主要见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动带脉分流)疾病,如肺部广泛炎症、肺间质性疾病和急性肺栓塞等。
[单选题]因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症属于
A. 护理诊断
B. 医疗诊断
C. 护患合作性问题
D. 医患合作性问题
E. 医护合作性问题
正确答案 :E
解析:医护合作性问题:合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题,多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。但并非所有的并发症都是合作性问题,能够通过护理措施干预和处理的,属于护理诊断,不能预防或独立处理的并发症,则属于合作性问题。