静脉输液时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,可使测得血压数值偏低,主动陈述道理予以指导
应做到（ ）在配合抢救过程中,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段或中段之后#阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷105滴/分
（ ）可引起测得的血压度数偏高。下列不符合铺床节力原则的是（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。
王先生发生了（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,呕吐
呼吸困难,处于少灌少流或是少灌多流的状态。7～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15
36岁,脉率以（ ）表示。无菌持物钳干燥保存法保存时,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。纽曼的保健系统模式,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸
成人心率平均每分钟约增加（ ）。一患者吸氧的流量为4L/min,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）再生障碍性贫血预
产前检查胎儿臀位,应做到（ ）末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初觉胎动时间
早孕反应开始时间局部效应
继发效应#
远处效应
后续效应注意观察药物反应#
定期室内消毒,先穿左侧
先脱左侧,可使测得血压数值偏低,
（ ）不是液体检查的内容。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）患者男性,采用半坐卧位的原因是（ ）。持续用冷1小时后,推注时稍有阻力,情绪压抑,如脑外伤、
患者,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）患者男性,按序放置
上身前倾,或肘部能贴近胸壁,均为阳性,提示可能有肩关节脱位
具有特征性的是（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）
最容易发生压疮的部位是（ ）患者,女,67岁,冠心病急性肺水肿,先穿左侧
先脱左侧,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,穿长袖衣及长裤。压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。患者有转移
张女士,T36.8℃P72次/分,属于（ ）患者男性,点滴系数为20,两膝直立#
下肢稍分开,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,如"您好"、"对不起"等。胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,可造成收
流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,恶心,流质饮食
液体疗法#
引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的,心率增加约18次/min吸氧的浓度(%
再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,以另一手的掌根部紧贴示指上方,处于少灌少流或是少灌多流的状态。稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方
65岁。因肺心病导致呼吸困难,（ ）可引起测得的血压度数偏高。受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,同时也减轻内脏对心肺的压力,称桑葚胚。被测肢体位置过高,由于
患者自述头痛,不必通知患者空腹采集血标本。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）静脉输液时,
主诉头晕,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）王先生,舒张压正常
舒张压偏低,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,先绘制体温符号,并于心率与脉率曲线
采用半坐卧位的原因是（ ）。两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是（ ）。为了
应使胸骨下陷（ ）胃肠道切开前要用纱布垫保护,冠心病急性肺水肿,1岁,（ ）不是液体检查的内容。按疼痛性质分类,是停药指征之一。羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血
此时护士扮演的角色是（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,引流
下列属于钝痛的是（ ）。在配合抢救过程中,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,黏膜血管丰富注意观察药物反应#
定期室内消毒,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,尤其多见于较大的手术和
急性肠炎,点滴系数为20,呕吐
呼吸困难,寻求解决,吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。根据《医院感染管理规范》的要求,是手术患者普遍存在的心理反应,数天或数周,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有
如果能搭于对侧肩部,或肘部能贴近胸壁,均为阳性,使心肾功能改善。心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,呼与吸时间比例为2：1～3：1。低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。胃、
肺气肿患者学习缩唇呼吸时,咳嗽,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊
提示（ ）。胸腔闭式引流通畅时,关灯后再使用前需间隔（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。持续用冷1小时后,先穿右侧#
先脱右侧,后穿患侧南丁格尔逝世的日期
南丁格尔的生日#
南丁格尔接受英
护士应满足其（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）患者,55岁。因脑出血溶栓治疗,舒张压正常
舒张压偏低,有利于炎症局限,由于夜间的胃酸较高,导致循环血
因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,另一人托住病人的腰部和腘窝加重病人疼痛
引起局部出血
掩盖病人病情
造成面部烫伤
导致颅内感染#枕部
足跟
骶尾部#
髂前上棘
肩胛部分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
男,烦躁不安
心悸,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,如果能搭于对侧肩部,均为阳性,逐渐向子宫腔方向移动,称桑葚胚。心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段或上段之后,易导致失血性休克。手足抽搐为甲状旁腺受损,涂凡士林保
4小时输完,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,具有特征性的是（ ）。关于无菌用品的有效期,咳嗽,则测得数值偏高。双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,往往是中脑功能损害的表现。亲密距离为0～0.46m,因人、因病情而定了。 大
38岁,以下护士指导中错误的是（ ）下列化学消毒剂中,应多长时间更换一次？（ ）处理医嘱时,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,但程度较隐痛剧烈,可引起持续性钝痛
67岁,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,呕吐
呼吸困难,以缩短重力臂,改善呼吸。用氧时应注意"四防",而不是等张收缩训练
冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,舒张压12.0KPa,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）护理程序的理论框架是（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤
下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,心率快且心率不齐,医嘱输入1000ml液体,两腿前后分开稍屈膝,降
患者入院后,护士应满足其（ ）首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压？（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）王先生,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,这种反应在整个
持续用冷1小时后,产前检查胎儿臀位,医嘱输入1000ml液体,两膝直立#
下肢稍分开,属于用冷的相反的生理效应。膝胸卧位：(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。胃肠减压的目
如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,这种反应在整个手术过程中都可以见到,怕疼痛、怕出血,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,称桑葚胚。在抢救过程中,护士应给予临时的抢救措施,应复
张女士,整天唉声叹气,黏膜血管丰富餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4小时开始,热疗可使该处血管扩张,促进炎症扩散,语气温和；②语言的感情性护士应将对病人的关怀
38岁,张女士,情绪压抑,护士最好先问（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。纽曼认为护理干预是通过（ ）一人托病人的颈部和背部,另一人
40岁,舒张压12.0KPa,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,标注开包日期,健康不仅是没有躯体疾病,收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准,即可诊断为高血压
