护理学专业知识2024真题案例分析题正确答案(F7)

1. [单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

A. 经鼻腔缓慢地吸气
B. 口唇缩拢缓慢呼气
C. 短暂屏气
D. 呼与吸之比为1：2
E. 避免大口吸气或屏气

2. [单选题]要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。

A. 30℃
B. 37℃
C. 45℃
D. 20℃

3. [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。

A. 呼吸困难，发绀
B. 胸闷气促，烦躁不安
C. 心悸，恶心，呕吐
D. 呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

4. [单选题]男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4KPa，舒张压12.0KPa，应考虑（ ）。

A. 高血压
B. 低血压
C. 临界高血压
D. 收缩压偏低，舒张压正常
E. 舒张压偏低，收缩压正常

5. [单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）

A. 房性早搏
B. 心房颤动
C. 期前收缩
D. 房室结逸搏
E. 窦性早搏

6. [单选题]一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（ ）。

A. 40%
B. 37%
C. 33%
D. 27%

7. [单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）

A. 餐后即痛，持续2小时后缓解
B. 餐后1小时开始，持续2小时后缓解
C. 餐后2小时开始，持续2小时后缓解
D. 餐后3～4小时开始，进餐后缓解
E. 无规律性

8. [单选题]人与人之间的个人距离一般是（ ）

A. 0～46cm
B. 46～120cm
C. 120～360cm
D. 360～420cm
E. 420cm以上

9. [单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。

A. 急性肺栓塞
B. 过敏性变态反应
C. 急性肾功能衰竭
D. 弥散性血管内凝血

10. [单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。

A. 床单位清洁干燥
B. 床单位阳光充足
C. 病室空气流通
D. 病室内温度18℃～20℃
E. 病室内湿度50%～60%

11. [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

A. 及时
B. 准确
C. 完整
D. 笼统

12. [单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 循环负荷过重反应

13. [单选题]按疼痛性质分类，下列属于钝痛的是（ ）。

A. 刺痛
B. 闷痛
C. 切割痛
D. 撕裂样痛

14. [单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）

A. 红点红虚线
B. 蓝点蓝虚线
C. 红圈红虚线
D. 蓝圈蓝虚线
E. 红圈蓝虚线

15. [单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

A. 1～2cm
B. 2～4cm
C. 3～5cm
D. 4～5cm
E. 5～6cm

16. [单选题]进行（ ）检查时，不必通知患者空腹采集血标本。

A. 抽血检查甘油三酯
B. 抽血做交叉配血试验
C. 检查血糖
D. 检查肝肾功能

17. [单选题]处理医嘱时，应先执行（ ）。

A. 新开出的长期医嘱
B. 即刻执行的医嘱
C. 定期执行的医嘱
D. 备用医嘱

18. [单选题]下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）

A. 面部表情
B. 手势
C. 身体运动
D. 身体姿势
E. 健康宣教资料

19. [单选题]咳铁锈色痰常见于（ ）

A. 军团菌肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺真菌病

20. [单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）

A. 一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B. 一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝
C. 一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D. 一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E. 一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和腘窝

1.正确答案 ：D

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。

5.正确答案 ：B

解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。

6.正确答案 ：B

解析：吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

7.正确答案 ：D

解析：十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前进餐者，可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4小时开始，进餐后缓解。故选D。

8.正确答案 ：B

解析：亲密距离为0～0.46m，个人距离为0.46～1.2m，社交距离为1.2～3.6m，公众距离>3.6m。

9.正确答案 ：B

解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

10.正确答案 ：B

解析：系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，穿长袖衣及长裤。

11.正确答案 ：D

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

12.正确答案 ：D

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

13.正确答案 ：B

解析：钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反，而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等，但程度较隐痛剧烈，如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛，肝癌时，由于包膜过度伸张，可引起持续性钝痛。

14.正确答案 ：C

解析：体温按实际测量读数记录，体温单内每小格为0.2℃，5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●"，腋下温度以蓝叉表示"×"，直肠温度以蓝圈表示"○"，各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温，以红图示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，下次测得的体温应与物理降温前体温相连。

15.正确答案 ：E

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm

16.正确答案 ：B

解析：做生化检验（肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等），应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

17.正确答案 ：B

解析：处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

18.正确答案 ：E

解析：语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为，健康宣教资料属此类。

19.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰，稽留热，病人痰液呈铁锈色。

20.正确答案 ：B

解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。

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