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[单选题]国家鼓励下列人员率先献血
A. 工人
B. 农民
C. 知识分子
D. 现役军人
E. 中等学校在校学生
[单选题]下列治疗肝性脑病的药物不包括
A. 门冬氨酸鸟氨酸
B. 溴隐亭
C. 乳果糖
D. 支链氨基酸
E. 地西泮
正确答案 ：E
解析：乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱，为多巴胺受体激动药，可激动突触后神经元的多巴胺受体，合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素，竞争性取代假性递质，并可扩张血管，加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶，从而快速改善肝性脑病的临床症状，显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二：门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主；肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成；门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括：谷氨酸盐，包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等，此二者在ATP及镁离子作用下，可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外；精氨酸，该药可促进鸟氨酸循环，使氨在形成尿素的过程中被清除，但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能，当严重肝衰竭时，常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用，故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病，口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌，减少氨的生成，从而治疗肝性脑病。
[单选题]丁达尔(Tyndall)现象见于哪种光潜分析
A. 分光光度分析
B. 吸收光谱分析
C. 散射光谱分析
D. 反射分析
E. 发射光谱分析
正确答案 ：C
解析：丁达尔现象就是光的散射现象或称乳光现象。胶体有丁达尔现象，而溶液没有，可以采用丁达尔现象来区分胶体和溶液。
[多选题]患者，男，59岁，诊断为急性心绞痛，医生处方硝酸甘油片，舌下含服，要适应交代的注意事项包括（ ）。
A. 服药后可能出现头痛、面部潮红
B. 15分钟内重复给药3次，症状仍不能缓解，应及时就医
C. 服药时尽量应采取坐、卧位
D. 口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再含服
E. 咳嗽是典型的不良反应
正确答案 ：ABCD
解析：含服时尽量采取坐位，用药后由卧位或坐位突然站立时必须谨慎，以防止发生体位性低血压。舌下含服如无麻刺烧灼感或头胀感，表明药品已经失效；如舌下黏膜干燥可使部分患者舌下含服无效，建议对黏膜明显干燥者可用水或盐水湿润后再行含服。
[单选题]患者，女，19岁。月经不调，周期45～50天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉紧。其诊断是
A. 虚寒型月经后期
B. 虚寒型痛经
C. 血寒型痛经
D. 血寒型月经后期
E. 肾阳虚型月经过少
正确答案 ：D
解析：月经周期延后7天以上称为月经后期，本病例符合月经后期的诊断，腹痛、月经量少为其伴随症状，不作单独诊断，故C、D、E可排除；根据经血色黯有块、小腹冷痛、脉沉紧为实寒之证，故可排除A，正确答案为B。
[单选题]太阳病，初服桂枝汤，反烦不解的原因是
A. 心阳虚，心神浮越
B. 阴阳两虚
C. 邪重药轻，正邪相争，邪郁不解
D. 邪热内扰
E. 表证已罢，转属阳明
正确答案 ：C
[单选题]下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病
A. 肾淀粉样变
B. 急进性肾炎Ⅰ型
C. 糖尿病肾病
D. 微小病变
E. IgA肾病
正确答案 ：E
[单选题]妊娠患者，小便不利，尿少色赤，时淋沥涩痛，小腹胀急，但饮食如故，舌红苔黄，脉弦细滑数，治宜
A. 蒲灰散
B. 猪苓汤
C. 五苓散
D. 当归贝母苦参丸
E. 葵子茯苓散
正确答案 ：D
[单选题]胆汁性肝硬化的组织学特点是
A. 结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀
B. 肝脏变小、变硬、深绿色
C. 胆管周围有纤维结缔组织，将肝脏分隔为结节状
D. 肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶
E. 结节大小不一，纤维间隔厚薄不均
正确答案 ：C
解析：胆汁性肝硬化胆管周围结缔组织增生，以后增生的结缔组织自汇管区向肝小叶内伸入，形成假小叶。A项为门脉性肝硬化特点，B项为胆汁性肝硬化肉眼形态，C项为坏死后性肝硬化特点，E项是淤血性肝硬化特点。
[单选题]属于集落刺激因子的是
A. PDGF
B. CSF-GM
C. TPO
D. IGF
E. HGF
正确答案 ：B
解析：在进行造血细胞的体外研究中，发现一些细胞因子可刺激不同的造血干细胞在半固体培养基中形成细胞集落，这类因子被命名为集落刺激因子(CSF)。根据它们的作用范围，分别命名为粒细胞CSF(G-CSF)、单核细胞CSF(M-CSF)、粒，单细胞和细胞CSF(GM-CSF)和多集落刺激因子(multi-CSF，又称IL-3)。不同发育阶段的造血干细胞起促增殖分化的作用，是血细胞发生必不可少的刺激因子。
