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[单选题]有关突触传递特征的描述,错误的是
A. 单向传递
B. 突触延搁
C. 总和
D. 不易疲劳
E. 后发放
[单选题]女,48岁。咳嗽、咳痰、咯血,杵状指,肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是
A. 肺脓肿
B. 肺炎
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 支气管扩张
正确答案 :E
解析:咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。
[单选题]高热、胸痛、咳铁锈色痰最常见于
A. 肺炎支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
正确答案 :E
解析:肺炎链球菌肺炎常突然发病,表现为高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰、肺实变体征。肺炎克雷伯杆菌肺炎起病突然,主要症状为寒战、高热、全身衰竭,咳砖红色胶冻样痰是本病的特征性表现,X线征象为肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。
[单选题]产程中,产妇子宫出现病理缩复环提示
A. 子宫破裂
B. 子宫发育畸形
C. 先兆子宫破裂
D. 不协调性子宫收缩
E. 软产道异常
正确答案 :C
解析:本题主要考查对子宫病理缩复环的理解与记忆。产程中产妇出现病理性缩复环首先应想到的是先兆子宫破裂。有考生认为出现子宫不协调收缩,应当说与病理缩复环的产生有一定原因,但应注意此问题为病理性缩复环出现,提示何种现象的产生,而非问其可能产生原因。
[单选题]骨折病人发生休克的主要原因是
A. 肿胀
B. 疼痛
C. 出血
D. 发热
E. 惊吓
正确答案 :C
解析:骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征,其中休克因为骨折引起大出血或重要器官损伤,故选B。
[单选题]克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是
A. 不规则溃疡
B. 多发浅溃疡
C. 纵行溃疡
D. 环形溃疡
E. 烧瓶样溃疡
正确答案 :C
解析:克罗恩病特点:①病变呈节段性或跳跃性,而非连续。②溃疡特点:早期呈鹅口疮样溃疡。随后溃疡增大,形成纵行溃疡和裂隙溃疡,可将黏膜分割呈鹅卵石样外观。溃疡穿孔可引起局部脓肿,或穿透至其他肠段、器官、腹壁,形成内瘘或外瘘。③病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄,可发生肠梗阻。肠壁浆膜纤维素渗出可引起肠粘连。溃疡性结肠炎活动期改变在固有膜内弥漫性淋巴细胞、浆细胞、单核细胞等细胞浸润的基础上,有大量中性粒细胞浸润于固有膜、隐窝上皮(隐窝炎)、隐窝内(隐窝脓肿)及表面上皮。隐窝脓肿融合溃破形成溃疡。肉眼观见黏膜弥漫性充血、水肿,表现呈细颗粒状,脆性增加,糜烂及溃疡。由于结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层,很少深入肌层,所以并发结肠穿孔、瘘管或周围脓肿少见。少数暴发型或重症患者病变涉及结肠全层,可发生中毒性巨结肠,常并发急性穿孔。环形溃疡见于肠结核。烧瓶样溃疡见于肠阿米巴病。
[单选题]1型糖尿病患者死亡的主要原因是
A. 脑血管意外
B. 肾小球硬化症
C. 感染性休克
D. 冠心病
E. 酮症酸中毒
正确答案 :B
解析:1型糖尿病的主要死亡原因是:糖尿病肾病所致肾小球硬化症和心脏神经病变所致心功能不全等。
[单选题]女,24岁。停经25周,水肿1个月,血压升高2周,头痛伴视物模糊2天。测血压:160/110mmHg,心率110次/分。宫高脐下1指,胎心134次/分。水肿(++++),尿蛋白(++++)。给予解痉、降压等综合处理48小时后仍头痛,此患者目前最有效的治疗措施是
A. 镇静休息
B. 终止妊娠
C. 脱水利尿
D. 纠正心衰
E. 左侧卧位
正确答案 :B
解析:此题主要考查考生的综合应用能力。子痫前期患者经积极治疗母胎状况无改善或病情持续发展时,终止妊娠是唯一有效的治疗措施。重度子痫前期患者,妊娠<26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;此患者的血压、症状、尿蛋白等显示是一个重度子痫前期,经过综合治疗后效果不好,且病情加重,所以应终止妊娠。故答案是E。其他方法不是最有效的方法,只是辅助方法。
[单选题]某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓性瘫痪,急诊来院。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线示胸12椎体压缩性骨折。人院后4小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 马尾损伤
D. 脊髓受压
E. 脊髓横断
正确答案 :A
解析:脊髓遭受强烈震荡后立即发生了弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动及反射完全消失或大部分消失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,故可以在数分钟或数小时内完全恢复。
[单选题]首选的治疗是
A. 全子宫切除
B. 全子宫切除+双附件切除
C. 广泛性子宫切除
D. 抗癌药物治疗(化疗)
E. 全子宫切除+化疗
正确答案 :D
解析:绒毛膜癌的治疗以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仅可保留,无生育要求的低危无远处转移患者在初次治疗时首选全子宫切除术。该患者为26岁年轻女性首选化疗。故本题选C。