风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

[多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

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[多选题]补骨脂的功效是

A. 平喘
B. 缩尿
C. 止汗
D. 止泻
E. 固精

正确答案 ：ABDE

[单选题]高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

A. 安体舒通
B. 硝普钠
C. 利血平
D. 氨氯地平（络活喜）
E. 肼苯哒嗪

正确答案 ：A

[多选题]维生素D中毒的临床表现为

A. 长骨X线改变为骨皮质增厚、骨硬化等
B. 钙盐沉积于各脏器
C. 多饮、多尿、蛋白尿
D. 厌食、恶心、呕吐、嗜睡等
E. 血钙1～2mmol/L

正确答案 ：ABCD

解析：维生素D中毒的临床表现早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘，体重下降。重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频、夜尿、甚至脱水、酸中毒；尿中出现蛋白质、红细胞、管型等改变，随即发生慢性肾功能衰竭。早期血钙升高＞3mmol/L(12mg/d1)，尿钙强阳性(Sulkowitch反应)，尿常规检查示尿蛋白阳性，严重时可见红细胞、白细胞、管型。X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽 (＞1mm)，致密，骨干皮质增厚，骨质疏松或骨硬化。

[单选题]湿性坏疽常发生在

A. 肺、肾、脑
B. 肺、肠、子宫
C. 脑、脾、肝
D. 肺、肠、肝
E. 脑、肠、子宫

正确答案 ：B

[单选题]依据咳嗽的发病时间，夜间咳嗽者宜首选( )。

A. 可待因
B. 吗啡
C. 苯丙哌林
D. 右美沙芬
E. 喷托维林

正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“咳嗽的药物治疗”。依据咳嗽的发病时间，对白天咳嗽宜选用苯丙哌林；对夜间咳嗽宜选用右美沙芬，其镇咳作用显著，服后10～30分钟起效，有效作用时间为5～6小时，大剂量一次30mg时有效时间可长达8～12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。成人一次10～20mg；6～12岁儿童一次5～10mg，2～6岁儿童一次2.5～5mg；每隔4小时1次。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]按照药性升降浮沉理论，具有升浮药性的药物是

A. 泻下药
B. 开窍药
C. 重镇安神药
D. 清热药
E. 平肝息风药

正确答案 ：B

解析：按药物的升降浮沉理论，开窍药其性主温热，味属辛、甘、淡，作用趋向多主上升、向外。故应选C。

[单选题]下列哪项不是应激时，β-内啡肽的作用 ( )

A. 降低血中ACTH
B. 镇痛
C. 对糖代谢的双向调控作用
D. 降低血压
E. 增加心率

正确答案 ：E

[单选题]下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱

A. 抗RNP抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗Jo-1抗体
D. 抗单链DNA抗体
E. 抗磷脂抗体

正确答案 ：E

[多选题]噎嗝的病位在食道，病变脏腑涉及到

A. 肝
B. 胃
C. 肺
D. 肾
E. 脾

正确答案 ：ABDE

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