哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现

[多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现

A. 左心室内径扩大
B. 主肺动脉扩张
C. 右心室增大
D. 收缩期右室流出道血流速度增高
E. 肺动脉瓣增厚，开放受限

正确答案 ：AD

解析：先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大，右心室壁增厚，左心房室内径正常，左心室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，部分患者可出现右心室流出道狭窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构开闭尚可。

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[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 检测高脉冲重复频率减少
C. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
D. 增大脉冲重复频率影响对流速
E. 深度影响最高流速检测

正确答案 ：CE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

[多选题]行腹膜后超声检测时需要做的准备有

A. 检查前可以进食，无须空腹
B. 应嘱患者憋尿
C. 检查前必要时给予泻药，以减少肠腔内粪便及气体干扰
D. 检查前须服超声显影剂
E. 检查前应空腹

正确答案 ：CE

解析：检查前准备 （1）宜空腹，必要时于检查前排净大便，减少胃肠道气体干扰。 （2）已经接受钡剂消化道造影的患者，在钡剂全部排出体外后，再安排超声检查为宜。 （3）饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔，有利于对腹膜后器官和病变的辨认。 （4）下腹部和盆腔检查时，宜充盈膀胱。

[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括

A. 具有很强的散射特性
B. 无毒性，能够较快地被清除，对人体安全
C. 直径应足够小，确保能顺利通过肺毛细血管，不引起栓塞
D. 有明确的破坏阈值，具有可预测性及可重复性
E. 具有足够的稳定性，在血液内保留足够长的时间供观察

正确答案 ：ABCDE

[多选题]胃充盈检查的意义有

A. 利于观察梗阻部位
B. 清楚显示胃壁结构
C. 用于观察胃壁蠕动
D. 清楚显示胃壁血流情况
E. 减少胃内气体及内容物的干扰

正确答案 ：BE

解析：胃肠充盈检查意义 （1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。 （2）对胃壁的厚度准确地测量。 （3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。 （4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。 （5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。 （6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。 （7）观察恶性肿瘤的侵及深度。 （8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。 （9）了解胃肠的蠕动和排空功能。 （10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。 （11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。 （12）胃肠三维超声成像重组。

[多选题]以下说法正确的是

A. 通常IMT≥1.5 mm界定为颈动脉内-中膜增厚
B. 按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块
C. 动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
D. 颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，充盈不全
E. 斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部

正确答案 ：BCE

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
B. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
C. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

[多选题]超声所能显示的副脾的声像图特点包括

A. 内部回声与脾一致
B. 多呈圆形或椭圆形
C. 内部回声明显低于脾
D. 偶可发现脾血管与其相连
E. 多位于脾门处

正确答案 ：ABDE

解析：副脾回声与正常脾回声一致。

[多选题]组织多普勒成像的脉冲多普勒技术常用于检测

A. 瓣环运动
B. 左房室瓣
C. 室壁运动
D. 肺动脉瓣
E. 腔静脉

正确答案 ：AC

解析：脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同，不用以检测血流，而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。

[多选题]属于致死性骨发育不良的畸形有

A. 成骨不全Ⅱ型
B. 致死性侏儒
C. 软骨不发育
D. 软骨发育不良
E. 短肋多指综合征

正确答案 ：ABCE

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