陕西住院医师规培(口腔科)2019真题案例分析题答案(AE3)

1. [单选题]患者女性，38岁，发现肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长6年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为

A. 表皮样囊肿
B. 甲状舌管囊肿
C. 皮脂腺囊肿
D. 皮样囊肿
E. 鳃裂囊肿

2. [单选题]可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是

A. 新生儿骨髓炎
B. 边缘性骨髓炎
C. 慢性硬化性骨髓炎
D. 急性中央性骨髓炎
E. 放线菌性骨髓炎

3. [单选题]用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求

A. 洞缘需做小斜面
B. 洞缘可留无基釉
C. 洞有一定深度
D. 洞底可呈圆弧形
E. 可不要求固位形

1.正确答案 ：C

解析：甲状舌管囊肿常发生在颈部中线部位，鳃裂囊肿常发生在颈侧部，皮样囊肿和表皮样囊肿可以发生在颌面部，但是它们和皮肤不粘连，只有皮脂腺囊肿和皮肤粘连而且中央可以见到黑色小凹点。【考点提示】颌面部囊中的鉴别诊断

2.正确答案 ：D

解析：急性中央型骨髓炎初期，患者局部疼痛剧烈并沿三叉神经放散，出现全身中毒症状，高热，受暴区牙齿松动，脓液自龈沟溢出。累及下齿槽神经时，可出现下唇麻木。如累及咬肌、翼内肌等时，可出现张口受限。

3.正确答案 ：A

解析：试题难度：中；本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。注意题干提的是否定问题。玻璃离子水门汀材料与牙组织有化学粘结性，洞形要求与其他材料充填洞形不完全相同。“洞缘做小斜面”是酸蚀法复合树脂充填洞形的要求，不是玻璃离子水门汀充填洞形要求的。其他答案都是该材料所要求的。

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