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关于Meckel憩室的描述,哪些错误

来源: 考试宝典    发布:2020-04-21  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于Meckel憩室的描述,哪些错误"考试试题下载及答案,更多普通外科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]关于Meckel憩室的描述,哪些错误

A. 是先天性假性憩室
B. 通常位于结肠末段
C. 基底开口于肠系膜缘对侧
D. 无独立血供
E. 憩室内常有异位组织


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[多选题]CH50减低可见于

A. 急性炎症
B. 病毒性肝炎
C. 组织损伤
D. SLE
E. 感染性心内膜炎

正确答案 :BDE


[多选题]诊断疾病的步骤包括

A. 搜集临床资料
B. 提出初步诊断
C. 确立诊断
D. 修正诊断
E. 分析、评价、整理资料

正确答案 :ABCDE


[多选题]关于MPV的临床应用价值和含义是

A. 不具备独立的临床意义
B. MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
C. MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
D. 由血液分析仪自动计算得出
E. 表示平均血小板容积

正确答案 :ADE


[多选题]深吸气量组成包括

A. 补吸气容积
B. 残气量
C. 肺活量
D. 潮气容积
E. 补呼气容积

正确答案 :AD


[多选题]女性,47岁,肛门胀痛,大便每日10余次,带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物,肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌,Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院,明确诊断后,可能采取下列哪些手术方式

A. Miles
B. Hartmann
C. 乙状结肠造口术
D. 横结肠造口术
E. Dixon

正确答案 :ABCE

解析:手术方式的选择根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。 (1)局部切除术:适用于早期瘤体小、T1、分化程度高的直肠癌。(2)腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。(3)经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术(图37-21),适用于距齿状线5cm以上的直肠癌,亦有更近距离的直肠癌行Dixon手术的报道。(4)经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术):适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。直肠癌根治术有多种手术方式,但经典的术式仍然是Miles手术和Dixon手术。


[多选题]分流术主要缺点有

A. 肝功能要求高
B. 肝性脑病发生率高
C. 手术复杂,不易推广
D. 易发生血栓,导致分流失败
E. 可明显降低门静脉压力

正确答案 :ABCD

解析:分流术的缺点:从肠道吸收来的营养物质,包括对肝脏具有营养作用的胰岛素、胰高血糖素等,不经过肝脏代谢,直接进入体循环,对全身代谢及肝脏功能不利。 从肠道吸收来的氨等有毒物质不经过肝脏解毒直接进入体循环,导致肝性脑病。 分流量大时,不仅门静脉向肝血流减少,还可能引起门静脉血液倒流向腔静脉,同样引起肝功能损害及术后肝性脑病。 分流量小时,一方面起不到降低门静脉压力的作用,另一方面吻合口较小容易栓塞而失去分流的作用。 即使是选择性分流,随着时间的延长,可能形成新的侧支导致全门-体分流,或吻合口栓塞失去分流作用。 不切除脾脏时,不能完全解决脾功能亢进的问题。 分流术虽然降低了门静脉压力,止血效果确切可靠,但术后肝功能衰竭及肝性脑病的发生率大大增加,总的生存期并没有延长。 分流术的手术技术要求较高,分离吻合血管时容易引起大出血及误伤重要的大血管而引起严重后果。


[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为

A. 半数病人1~2年内可以再次大出血
B. 首次出血的死亡率可高达25%
C. 易诱发肝性脑病
D. 出血不易自止
E. 呕鲜血为主,出血量大

正确答案 :ABCDE

解析:食管或胃底曲张静脉破裂引起的出血,一般很急,来势很猛,一次出血量常达500~1000ml以上,出血不易自止,可引起休克。临床上主要表现是呕血,色鲜红。即使采用积极的非手术疗法止血后,仍可再次发生呕血,部分病人易诱发肝性脑病,首次出血的死亡率可高达25%。


[多选题]关于机体能量储备,说法正确的是

A. 糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1/2
B. 机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止
C. 肝糖原肌糖原在能量缺乏时均可转变为葡萄糖供能
D. 蛋白质作为能源时会使器官功能受损
E. 机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪

正确答案 :ACDE

解析:机体的能量储备包括糖原、蛋白质及脂肪,糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1/2,蛋白质作为能源时会使器官功能受损。


[多选题]患者男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,术后可能出现的营养性并发症包括

A. 隐性骨质软化
B. 低血糖综合征
C. 骨质疏松
D. 缺铁性贫血
E. 体重减轻

正确答案 :ABCDE



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