绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪些是错误的

[多选题]绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪些是错误的

A. 有效循环血量增加
B. 大量毒素吸收
C. 水、电解质平衡紊乱
D. 可出现严重代谢性碱中毒
E. 可发生肠坏死

正确答案 ：AD

解析：绞窄性肠梗阻会出现有效循环量锐减和代谢性酸中毒，答案AD描述错误。

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[多选题]原发性肝癌比较重要的症状是

A. 消瘦，贫血，黄疸，腹腔积液
B. 肝区肿块
C. 消化道出血
D. 肝区疼痛
E. 寒战高热

正确答案 ：ABD

解析：原发性肝癌的临床表现肝痛右上腹疼痛最为常见，为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性，多呈纯痛或胀痛，随着病情发展疼痛加剧而难以忍受。黄疸常在晚期出现，多由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致。近来发现肝细胞癌可侵犯胆道而致梗阻性黄疸及胆道出血。黄疸亦可因肝细胞损害而引起。恶性肿瘤的全身表现患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等。

[单选题]鼻疾应选（ ）

A. 人中
B. 曲池
C. 合谷
D. 偏历
E. 迎香

正确答案 ：E

[多选题]破伤风的前驱症状是

A. 局部肌肉发紧
B. 咀嚼无力
C. 阵发性痉挛
D. 反射亢进
E. 乏力、头晕、头痛

正确答案 ：ABDE

解析：破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染，但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节，受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力，故可再次感染。起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。故正确答案选ACDE。

[多选题]男性，62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是

A. 脾脏实质无裂口可排除左侧肋骨骨折
B. 发现脾损伤后仍应检查其他脏器
C. 若术中发现仅脾蒂撕裂，应做脾切除
D. 建立静脉通道，积极输血、输液
E. 术中病人出现心室颤动，给予药物及电转复后应积极保脾

正确答案 ：BCD

解析：出现失血性休克的脾破裂，在积极抗休克的同时.积极手术探查。若发现脾蒂损伤，应果断行全脾切除术，尤其心血管系统功能不稳时。处理完大出血后还应系统、有序地全面探查。

[多选题]常见的胆囊息肉样病变有

A. 胆囊腺瘤
B. 胆固醇息肉
C. 胆囊腺肌增生症
D. 胆囊癌
E. 胆囊壁炎症性增厚

正确答案 ：ABC

解析：胆囊息肉样病变中绝大多数为良性病变，国内报道82%～87%为良性。病理上可分为肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌、较少见的有脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；非肿瘤性息肉，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌增生以及腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰脾组织等。

[多选题]输血时的早期并发症有

A. 细菌污染反应
B. 变态反应
C. 肝炎
D. 发热反应
E. 溶血反应

正确答案 ：ABDE

[多选题]晚期肝癌患者死亡的常见病因为

A. 肝性昏迷
B. 脑转移
C. 肝癌破裂出血
D. 全身器官功能衰竭
E. 上消化道出血

正确答案 ：ACDE

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"，其原因为

A. 胆汁内胆色素被吸收
B. 胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹
C. 胆囊内胆汁发生感染
D. 胆囊管完全阻塞
E. 胆囊壁分泌黏液性物质

正确答案 ：ABDE

[多选题]烧伤的急救原则是

A. 使创面不受污染
B. 及时使用破伤风抗毒素
C. 消除致病原因
D. 大量使用抗生素
E. 防止进一步损伤

正确答案 ：ACE

解析：答案DE是后续的治疗，不是急救处理，本题答案选择ABC。

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