重庆住院医师规培(口腔颌面外科)历年考试真题及答案(AG3)

1. [单选题]患者男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是

A. 严密缝合颊部皮肤
B. 严密缝合口腔黏膜
C. 定向拉拢缝合
D. 黏膜、肌、皮肤逐层缝合
E. 将皮肤与黏膜缝合

2. [单选题]患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是

A. 维持病人于头低脚高位
B. 紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅
C. 紧急气管切开
D. 复位上颌骨骨折块，利用压舌板等物做颅上颌固定
E. 使用呼吸兴奋剂

1.正确答案 ：E

解析：对于颊部缺损较大的洞穿性损伤，可直接将皮肤与黏膜对位缝合，消灭创面，遗留的洞穿缺损待后期进行修复，故选E。A、B、C选项适用于无组织缺损或缺损较少者。D选项适用于口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较大者。

2.正确答案 ：D

解析：由题干得知该患者发生窒息是由于骨折块向下移位导致，属阻塞性窒息，此时应及早清除口、鼻腔及咽喉异物；将后坠的舌牵出，悬吊下坠的上颌骨骨块，故C项的处理是正确的。A不适合窒息的现场急救处理，B项是针对吸入性窒息的抢救，D对于阻塞呼吸道的现场处理无意义。E维持病人于头低脚高位不利于对患者的急救。故选C。

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