高级职称(副高)考试宝典呼吸内科卫生职称副高案例分析在线题库(G2)

1. [单选题]女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑

A. 原发性高血压
B. 再生障碍性贫血
C. 白血病
D. 维生素K缺乏
E. 子宫内膜异位症

2. [多选题]变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征

A. 哮喘样发作
B. 喘息、畏寒、发热、乏力
C. X线显示磨玻璃影及肺实变影
D. 刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰
E. 典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张

3. [单选题]甲状腺功能亢进面容是

A. 面色苍白，颜面水肿
B. 面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮
C. 面色苍白，表情疲惫
D. 面色灰褐，额部有褐色色素沉着
E. 面容憔悴，目光暗淡

4. [单选题]在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是 ( )

A. 异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺
B. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平
C. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇
D. 异烟肼，利福平，乙胺丁醇
E. 异烟肼，利福平

5. [单选题]不具有神经内分泌癌特征的是

A. 大细胞神经内分泌癌
B. 类癌
C. 小细胞癌
D. APUD细胞癌
E. 印戒细胞腺癌

6. [单选题]结核病全身中毒症状中哪项最多见

A. 夜间盗汗
B. 疲乏无力
C. 发热
D. 体重减轻
E. 失眠

7. [单选题]患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

A. 诱导痰
B. HRCT
C. 肺功能
D. 皮肤变应原试验
E. 鼻窦CT

8. [多选题]慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征

A. 桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱
B. 触诊语颤减弱或消失
C. 叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移
D. 肺泡呼吸音减弱，呼气延长
E. 触觉语颤增强

9. [单选题]男性患者，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是

A. 慢性肺脓肿
B. 支气管扩张
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎球菌肺炎

10. [单选题]血磷增高见于

A. 甲状旁腺功能亢进症
B. VitD抵抗性佝偻病
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血液透析

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析： 神经内分泌癌，就是一种有内分泌功能的癌症。常分为大细胞神经内分泌癌，类癌，不典型类癌，小细胞癌。内分泌系统包括内分泌腺、内分泌组织和散在于各系统或组织内的内分泌细胞，内分泌细胞能摄取胺的前体，经脱竣反应合成胺和多肽类激素，故称为APUD细胞，这种细胞发生的肿瘤称为APUD细胞癌，该细胞亦具有分泌癌特征。印戒细胞癌（SRCC）是一种组织学分型，这种分型最初是源于肿瘤的镜下特征而非其生物学行为，镜下显示肿瘤细胞胞质丰富、充满黏液，核被挤压于胞质一侧呈“印戒”样，因而得名，是一种特殊类型的黏液分泌型腺癌，单并不具备内分泌功能，故选E。

6.正确答案 ：C

解析：发热为肺结核最常见的全身性中毒症状，表现为长期低热，多见于午后，故选择C，而其还伴有乏力、盗汗、食欲减退、面颊潮红等等。

7.正确答案 ：C

解析：诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成，并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质，以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究，但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音，暂不考虑哮喘，不应首先行诱导痰检查，故选项A错误。综合题干，考虑该疾病为肺部疾病，患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗，不应首先行HRCT，故选项B错误；肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧，过敏性导致的咳嗽可能性不大，皮肤变应原试验不作为首选检查措施，故选项C错误；该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状，故无行鼻窦CT指证，故选项E错误。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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