女性，25岁。近1周咳嗽，咳痰，2天来呼吸困难带哮鸣音，大汗，面

[单选题]女性，25岁。近1周咳嗽，咳痰，2天来呼吸困难带哮鸣音，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏125次/分，血压95/60mmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是

A. 急性左心衰竭
B. 过敏性肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管哮喘重症发作
E. 慢性支气管炎

正确答案 ：D

解析：支气管哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；过敏性肺炎，体格检查肺部有湿啰音，多无喘鸣音；肺炎球菌肺炎，起病多急骤，有高热，半数伴寒战；急性左心衰竭，心率加快、两肺广泛湿啰音及哮鸣音、心尖部奔马律，可予排除。慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主，不会出现双肺哮鸣音。

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[单选题]下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是

A. 利福平
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 链霉素

正确答案 ：D

[单选题]男性，20岁，3－4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺梗塞

正确答案 ：B

解析：肺炎球菌致病是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。其病理变化为：充血期，肺间隔血管扩张充血：红色肝变期，肺泡内红细胞渗出：灰色肝变期。

[单选题]骨髓细胞形态学检查的内容不包括

A. 有核细胞分类计数
B. 骨髓增生程度
C. 有无特殊细胞
D. 巨核细胞计数及分类
E. 骨髓融合基因监测

正确答案 ：E

解析：骨髓细胞形态学检查是通过分析血液和骨髓中有核细胞数量、相对构成比、形态改变，了解骨髓造血功能状态和异常改变的形态学检查方法。不能了解骨髓结构，不能了解细胞分子生物学特性和功能。故选E。

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