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[单选题]患者女，35岁。孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是
A. 定期内科医生随访
B. 注意休息避免过劳
C. 积极治疗贫血
D. 防治上呼吸道感染
E. 指导孕妇加强营养
[单选题]患者，女，22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应，该病人的意识为
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 定向力障碍
E. 昏迷
正确答案 ：E
解析：深昏迷指对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识丧失，因此该患者目前处于深昏迷状态。
[单选题]足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的诊断是
A. 维生素D缺乏性手足搐搦症
B. 化脓性脑膜炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血
E. 感染性肺炎
正确答案 ：D
解析：患儿为臀位产儿，是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状：①意识改变：易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等；②呼吸改变：增快或减慢，不规则或暂停；③颅内压增高表现等。根据患者的临床特点，考虑该患儿诊断为新生儿颅内出血，应选D。解题关键：清楚新生儿颅内出血的临床表现。
[单选题]患者，女性，68岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
A. 肌张力
B. 皮肤颜色
C. 皮肤温度
D. 咳嗽反射
E. 对疼痛刺激的反应
正确答案 ：E
解析：浅昏迷和深昏迷对光均无反应。浅昏迷：意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈的刺激有反应，病人各种反射存在，有大小便失禁。深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。故答案为E。
[单选题]患者，女性，38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后，感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃，脉搏110次/分。其余未见异常，休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是
A. 过度劳累
B. 高温环境
C. 贫血
D. 低血压
E. 低血糖
正确答案 ：B
解析：高温环境下人体的主要症状为:头晕、头痛、胸闷、心悸、视觉障碍（眼花）、恶心、呕吐、癫痫样抽搐等。温度过高还会引起虚脱、肢体强直、大小便失禁、晕厥、烧伤、昏迷，直至死亡。
[单选题]DIC早期最常用的抗凝药物是
A. 双香豆素
B. 华法林
C. 肝素
D. 低分子肝素钙（速碧凝）
E. 枸橼酸钠
正确答案 ：C
解析：肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶，清除血小板的凝集作用，DIC的诊断一经确立，即应早期使用。
[单选题]患者女，30岁。子宫肌瘤患者。产后4周，出现剧烈腹痛、发热，该患者可能发生
A. 红色变性
B. 囊性变
C. 肿瘤蒂扭转
D. 恶性变
E. 玻璃样变
正确答案 ：A
解析：子宫肌瘤红色变性是因肌瘤缺血、坏死、溶血、血栓、栓塞及溶血血液渗入瘤体所致，多与妊娠有关，以浆膜下肌瘤为常见，表现为严重腹痛伴发热，白细胞增高，检查肿瘤局部有明显的压痛，本例患者有子宫肌瘤，产后4周出现剧烈腹痛伴发热，符合肌瘤红色变性的诊断，故选A。解题关键：子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，主要发生于较大、单一的肌壁间肌瘤，以高热、剧烈腹痛为主要表现。
[单选题]患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是
A. 皮肤粗糙
B. 足部湿疹
C. 下肢沉重乏力
D. 下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起
E. 皮下脂质硬化
正确答案 ：D
解析：主要表现为下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起等，下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化：皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等。
[单选题]某产妇，第1胎，孕39周。会阴侧切娩出一活女婴。产后3天，产妇体温39.0℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜、子宫肌炎。最有效的治疗措施是
A. 鼓励产妇多饮水
B. 加强口腔，皮肤清洁
C. 取健侧卧位
D. 输入足量液体
E. 用敏感、足量、高效抗生素
正确答案 ：E
解析：发热，疼痛，异常恶露为产褥感染三大主要症状，该患者诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎，有全身感染症状，应及时给予抗生素，在未明确病原体时，应根据临床表现及临床经验选用广谱高效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗生素种类和剂量，保持有效的血药浓度。故本题选E。
[单选题]尸体料理操作方法中，错误的一项是
A. 填写尸体卡，备齐用物携至床旁
B. 撤去治疗用物
C. 放平尸体，仰卧，肩下垫一枕
D. 依次洗净尸体各部，并穿上尸体衣裤
E. 系一尸体卡在病员手腕部，包好尸单
正确答案 ：C
解析：尸体料理的操作中，放平尸体，仰卧，在头下垫一枕，而非在肩下垫枕（C错，为本题正确答案）。填写3张尸体卡，备齐用物携至床旁（A对），撤去一切治疗用物（B对），依次洗净身体各部后穿上尸体衣裤（D对）。将第一张尸体识别卡系在病员手腕部，包好尸单（E对）。
