继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为

[单选题]继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 各种细菌混合
E. 结核菌

正确答案 ：D

解析：此题问"毒性强"的原因，而不是问"导致继发性腹膜炎的最常见细菌"。

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[单选题]衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为

A. 罹患率
B. 发病率
C. 患病率
D. 感染率
E. 发病比

正确答案 ：A

解析：罹患率和发病率一样，均是人群新病例数的指标。罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病概率。故选A。

[单选题]男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80／60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选

A. 葡萄糖溶液
B. 平衡盐溶液
C. 全血
D. 血浆
E. 碳酸氢钠溶液

正确答案 ：B

解析：本例为感染性休克扩容首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液。血浆成全血，恢复足够循环血量。

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 狭窄

正确答案 ：B

解析：消化性溃疡最常见的并发症是出血。

[单选题]男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为：

A. 中度等渗性缺水
B. 重度等渗性缺水
C. 重度高渗性缺水
D. 中度低渗性缺水
E. 中度高渗性缺水

正确答案 ：C

解析：脱水轻中重度的划分主要依靠症状来判断，患者狂躁，幻觉，提示重度；口渴提示高渗性脱水。

[单选题]男，8岁，肾病综合征初治，体重25KG．泼尼松每次25MG，每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴，此时判断该患儿疗效为

A. 激素部分敏感
B. 激素依赖
C. 激素不耐受
D. 激素敏感
E. 激素耐药

正确答案 ：D

解析：激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量(泼尼松1mg／kg·d)的激素治疗8～12周无效，或初始激素治疗有效，复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。

[单选题]医院开设戒烟门诊，提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，这属于

A. 倾向因素
B. 易感因素
C. 强化因素
D. 增权因素
E. 促成因素

正确答案 ：E

解析：(1)倾向因素：指为行为改变提供理由或动机的先行因素。它通常先于行为，是产生某种行为的动机或愿望，或者诱发产生某种行为的因素。包括知识、信念、价值观、态度及自信心，以及现有技能、自我效能等。 　　(2)促成因素：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。如健康食品供应情况、保健设施、医务人员、诊所等资源；医疗费用、诊所距离、交通工具、个人保健技术；政府的重视与支持、法律、政策等。 　　(3)强化因素：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。这类因素来自行为近旁的人，如配偶、亲属、医生、教师、同伴及长辈等；当然也包括行为自己对行为后果的感受，如社会效益（比如得到尊重），生理效益（比如通过锻炼后感到舒展有力、治疗后痛苦减轻）、经济效益（比如得到经济奖励或节省开支）、心理收益（比如感到充实愉快）等。 　　本题提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，属于提供技术或资源，故答案选促成因素。

[单选题]患儿，9岁，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是

A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病

正确答案 ：B

解析：患儿水肿1个月，尿蛋白定量24小时为3.5g，符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。

[单选题]伤寒治疗首选

A. 链霉素
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 环丙沙星
E. 四环素

正确答案 ：D

解析：目前治疗伤寒首选推荐第三代喹诺酮类药物，选项中环丙沙星是第三代喹诺酮类药物。青霉素为治疗钩端螺旋体病的首选。故1题答案为D，2题答案为B。

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