【导言】考试宝典发布2024医学职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)考试历年真题试卷(D3),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,30岁。节律性中上腹痛3年,近2天柏油样便来门诊,体检:血压18/10kPa,上腹部轻度压痛,未扪及包块。首要的处理是
A. 立即胃镜检查明确诊断
B. 三腔管压迫止血
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 冰水洗胃
E. 静脉滴注止血药
2. [多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
A. 完全性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 消化道大出血,出血不止
D. 顽固便秘
E. 肠瘘
3. [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
A. 大便艰涩,排出困难
B. 大便秘结,临厕努挣乏力
C. 大便秘结,面色无华
D. 大便干结,欲便不得
E. 大便干结,小便短赤
4. [单选题]下述有关Crohn病的叙述正确的是
A. Crohn病的临床表现多种多样,早期表现不典型,因此早期诊断不容易
B. Crohn病的起病多很急,但起病后多发展缓慢
C. Crohn病虽然可累及全消化道,但是口腔和肛门不受累
D. Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,但是同肠结核之间的鉴别很容易
E. Crohn病不需维持治疗
5. [单选题]急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是
A. 禁食补液
B. Oddi括约肌切开
C. 口服阿莫西林
D. 外科手术治疗
E. 垂体加压素
6. [单选题]六味地黄丸的功用是( )
A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾
7. [多选题]推拿作用的原理有( )
A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力
8. [单选题]血吸血虫病性肝硬化是属于 ( )
A. 小结节性肝硬化
B. 大结节性肝硬化
C. 混合结节性肝硬化
D. 再生结节不明显性肝硬化
E. 坏死后性肝硬化
9. [单选题]脊柱器质性侧凸的常见病因除外
A. 慢性胸膜肥厚
B. 胸膜粘连
C. 胸背肌麻痹
D. 佝偻病
E. 肩部或胸廓畸形
10. [单选题]急性胃黏膜损害主要的临床表现是
A. 反酸、烧心
B. 上消化道出血
C. 伴有腹泻或发热
D. 恶心呕吐
E. 上腹痛
11. [单选题]男,68岁。持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助
A. 胃镜伴活检
B. B型超声检查
C. 胃酸测定
D. 肝放射性核素扫描
E. 血清促胃液素测定
12. [单选题]X线检查发现胃溃疡,下列哪一种情况显示有恶化
A. 溃疡龛影直径超过2.5cm
B. 胃溃疡合并十二指肠溃疡
C. 溃疡位于胃大弯
D. 多发性胃溃疡
E. 以上都不是
13. [单选题]判断颈部包块的性质,错误的是
A. 若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B. 淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C. 颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D. 除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E. 淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
14. [单选题]下列关于肝性脑病的说法错误的是
A. 谷氨酸是兴奋性神经递质
B. 苯乙胺为假性神经递质
C. GABA是抑制性神经递质
D. 色氨酸是抑制性神经递质
E. 抑制性神经递质只能在脑内形成
15. [单选题]女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是
A. 胃黏膜保护药
B. 预防性手术
C. 促胃动力药
D. 定期胃镜随访
E. 抑酸药
16. [单选题]不是胃镜检查适应证的是
A. 原因不明的上消化道出血
B. 胃内异物
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 急性腹痛伴肝浊音上界消失
E. 术后胃的随访
17. [单选题]脑中氨的主要去路是 ( )
A. 合成尿素
B. 扩散入血
C. 合成氨基酸
D. 合成谷氨酰胺
E. 合成嘧啶
18. [单选题]以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现
A. 外周关节炎
B. 结节性红斑
C. 坏疽性脓皮病
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 颧部红斑
19. [单选题]男性,35岁。阵发性右上腹痛2天,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,昨日大便呈黑色来诊。体检:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,Murphy征(+),肝压叩痛(+),脾未扪及。最可能的诊断是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 胆道出血
E. 急性胃黏膜病变
20. [单选题]诊断原发性肝癌最特异的指标是
A. 凝血酶原
B. 甲胎蛋白
C. 血清铁蛋白
D. 谷氨酰转肽酶
E. 癌胚抗原