公共卫生助理医师资格2024历年真题解析(C1)

1. [单选题]交感神经兴奋可引起

A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 肠蠕动增强
D. 心率加快
E. 支气管平滑肌收缩

2. [单选题]30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约3分钟逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. Jackson癫痫
C. 癔病
D. 感染性精神病
E. 复杂部分性发作

3. [单选题]毛果芸香碱可产生哪种作用

A. 近视、散瞳
B. 近视、缩瞳
C. 远视、散瞳
D. 远视、缩瞳
E. 眼压升高

4. [单选题]病例对照研究与队列研究相比，其优点是

A. 可观察到一种暴露与多种疾病结局的关系
B. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C. 适用于对罕见病的研究
D. 更容易验证病因假设
E. 容易得到发病率指标

5. [单选题]癫痫诊断的有效检查项目是

A. 头部CT
B. 腰椎穿刺
C. 头部MRI
D. 脑电图
E. 脑血管造影

6. [单选题]洋地黄中毒出现室性心律失常时，应首先采取的措施是

A. 口服普罗帕酮
B. 静脉滴注胺碘酮
C. 静脉推注利多卡因
D. 电复律
E. 停用洋地黄

7. [单选题]P/O比值是指

A. 物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B. 物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C. 物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D. 物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E. 物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数

8. [单选题]母乳的特点是

A. 钙含量高于牛乳
B. 母乳不容易发生过敏
C. 酪蛋白/乳白蛋白比例较牛乳高
D. 牛磺酸含量较牛乳低
E. 铁的生物利用率较牛乳低

9. [单选题]抑制呼吸中枢，支气管哮喘患者禁用

A. 间羟胺
B. 异丙肾上腺素
C. 特布他林
D. 吗啡
E. 氨茶碱

10. [单选题]关系到居室内空气清洁，便于人们放置家具摆设，有足够的活动范围，避免过分拥挤和减少传染病的传播机会的一项重要的居室规模指标是

A. 居室容积
B. 居室面积
C. 居室净高
D. 居室进深
E. 居室通风

11. [单选题]因分泌不足而引起呆小症的激素是

A. 胰岛素
B. 生长激素
C. 生长抑素
D. 甲状旁腺素
E. 甲状腺素

12. [单选题]男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦

13. [单选题]梅毒的分期不包括下列哪一项

A. 一期梅毒
B. 亚急性期梅毒
C. 三期梅毒
D. 早期先天性梅毒
E. 二期梅毒

14. [单选题]导致子宫内膜崩溃、脱落，出现月经的直接原因是（ ）。

A. 腺垂体分泌促性腺激素减少
B. 雌激素和孕激素分泌迅速增加
C. 雌激素和孕激素分泌迅速减少
D. 雌激素分泌增加，孕激素分泌减少
E. 雌激素分泌减少，孕激素分泌增加

15. [单选题]饥饿24小时后，血糖水平的维持主要依赖

A. 肝的糖异生作用
B. 肾的糖异生作用
C. 肌糖原的分解
D. 肝糖原的分解
E. 脂肪动员

16. [单选题]关于交叉配血的叙述，下面哪项不正确

A. 主侧不凝次侧凝即可放心大量输血
B. 两侧均不凝是最理想的输血对象
C. 主侧凝次侧不凝不能输血
D. 两侧均凝时不能输血
E. 主侧不凝次侧凝可考虑少量输血

17. [单选题]下列哪项是血浆中有而血清中没有的

A. 镁离子
B. 免疫球蛋白
C. 白蛋白
D. 促红素
E. 纤维蛋白原

18. [单选题]能与血液进行气体交换的有效通气量是（ ）。

A. 肺活量
B. 时间肺活量
C. 每分通气量
D. 肺泡通气量
E. 最大通气量

19. [单选题]长期服用糖皮质激素，何种服法为宜

A. 隔日将两日总量早、晚各服1次
B. 隔日将两日总量晚间6时1次服
C. 1日量早晨8时1次服下
D. 1日量分早、中、晚饭后3次服
E. 隔日将两日总量清晨8时1次服

20. [单选题]血浆蛋白量显著减少时，可引起（ ）。

A. 血浆渗透压显著降低
B. 组织液生成增多
C. 淋巴回流量减少
D. 毛细血管通透性增加
E. 有效滤过压下降

1.正确答案 ：D

解析：交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。

2.正确答案 ：E

解析： 精神运动性发作，又称复杂部分性发作。因其多由颞叶病变引起，故又有颞叶癫痫之称。起病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。临床主要表现为意识障碍，也可表现为精神症状和自动症，少数可发展为全身性发作。患者最有可能是复杂部分性发作

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：病例对照研究优点1.特别适用于罕见疾病的研究。2.省力、省时、省钱，容易组织实施。3.不仅用于病因的探讨，而且广泛用于许多方面。4.可以同时研究多个因素与某种疾病的联系，特别适合于探索性病因研究。5.对研究对象多无损害。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对母乳与牛乳的营养特点的记忆理解与掌握程度。 母乳是最适合婴儿身体需要的唯一食物，特别在婴儿最初阶段。从婴儿器官，尤其是消化器官结构与功能，理解母乳的特点及母乳与牛乳营养成分的区别。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

解析：甲状腺激素与大脑神经系统的发育有关，缺少时引起呆小症，生长激素缺少时患侏儒症，胰岛素分泌不足患糖尿病，性激素对维持第二性征有重要作用。

12.正确答案 ：A

解析： 单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。

15.正确答案 ：A

解析：短期饥饿时，血糖的主要来源---糖异生作用，长期饥饿时，血糖的主要来源---蛋白质降解的氨基酸。

16.正确答案 ：A

解析：交叉配血是确定能否输血的重要依据，两侧均不凝集可输血。将献血人的红细胞和血清分别与受血人的血清和红细胞混合，观察有无凝集反应，这一试验称为交叉配血试验。

17.正确答案 ：E

解析：血液中除去血细胞的液体是血浆。血液凝固后，析出的液体是血清。血清和血浆的主要不同点是血清不含纤维蛋白原，因为纤维蛋白原在凝血过程中已经被消耗了。

18.正确答案 ：D

解析：肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，它是与血液直接进行气体交换的有效通气量。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：B

解析：血浆蛋白主要的作用是维持血浆胶体渗透压。因血浆中白蛋白含量最高，且分子量较小，故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用，提供75－80%的血浆总胶体渗透压。当血浆蛋白显著减少时，组织液就会生成增多来维持渗透压的平衡。

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