公共卫生助理医师2024真题解释(C0)

1. [单选题]肺内压在下列哪一时相中与大气压相等

A. 呼气初与呼气末
B. 吸气初与吸气末
C. 吸气末与呼气末
D. 吸气初与呼气末
E. 吸气初与呼气初

2. [单选题]水泥粉尘属于

A. 有机粉尘
B. 混合粉尘
C. 矿物性粉尘
D. 人工无机粉尘
E. 人工有机粉尘 答案。

3. [单选题]对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、包虫感染均有效的是

A. 阿苯达唑
B. 噻嘧啶
C. 哌嗪
D. 氯硝柳胺
E. 左旋咪唑

4. [单选题]最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

A. 破伤风
B. 舞蹈病
C. 去大脑强直
D. 去皮质强直
E. 癔病

5. [单选题]男，38岁，从事重件手工锻打作业，每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需等于氧上限
C. 氧需超过氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

6. [单选题]不经过丘脑换元投射到大脑皮层的感觉是（ ）。

A. 视觉
B. 嗅觉
C. 听觉
D. 味觉
E. 本体感觉

7. [单选题]与闭合复位相比较，骨折的切开复位较易

A. 缩短骨折愈合时间
B. 减少骨折部位创伤
C. 增加骨不愈合发生的可能性
D. 降低感染风险
E. 制动时间延长

8. [单选题]流行病学的研究范围是

A. 传染病
B. 地方病
C. 传染病和地方病
D. 传染病和非传染病
E. 疾病和健康状况

9. [单选题]属于右向左分流型先天性心脏病的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

10. [单选题]在队列研究中，反映某因素和某疾病间联系强度的最好指标是

A. 发病率
B. 感染率
C. 相对危险度
D. 患病率
E. 比值比

11. [单选题]淋病的主要感染途径是

A. 注射
B. 器官移植
C. 接吻
D. 性接触
E. 虫媒

12. [单选题]何种情况下机体由脂肪提供能量

A. 长期饥饿
B. 空腹
C. 进餐后
D. 剧烈运动
E. 安静状态

13. [单选题]一般认为以大肠菌群为水污染的指示菌较为合适，这是因为

A. 大肠菌群的数量多，生存条件与肠道病原菌相似
B. 大肠菌群数量多，生存时间较粪链球菌短
C. 大肠菌群数量多，其抵抗力较病原菌弱
D. 与肠道病原菌的数量相一致
E. 其数量少于肠道病原菌

14. [单选题]对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为

A. 选择偏倚
B. 入院率偏倚
C. 混杂偏倚
D. 调查者偏倚
E. 测量偏倚

15. [单选题]维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是

A. 下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
B. 血液中甲状腺激素的负反馈作用
C. 甲状腺的自身调节作用
D. 交感神经的调节作用
E. 大脑皮质的控制作用

16. [单选题]体温调节中枢在

A. 大脑
B. 延髓
C. 下丘脑
D. 小脑
E. 基底核

17. [单选题]枕骨大孔疝

A. 头痛，呕吐，视乳头水肿
B. 呼吸骤停
C. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D. 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E. 烦躁，高热，去脑强直发作

18. [单选题]基础代谢率常用于下列哪种疾病的诊断

A. 垂体功能低下
B. 甲状腺功能亢进和低下
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 糖尿病
E. 肥胖症

19. [单选题]实施社区卫生服务应具备

A. 确定重点问题、重点人群
B. 三级预防
C. 人、财、物、信息、技术
D. 组织全科医生和其他医生
E. 建立机构、制定计划、人员培训、开展服务、评价服务

20. [单选题]下列对血浆渗透压的叙述，错误的是

A. 血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等
B. 血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压
C. 血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要
D. 血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要
E. 血浆蛋白质的相对分子质量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压

1.正确答案 ：C

解析：在吸气末或呼气末，呼吸道内气流终止，气体互相连通的呼吸道各个部分的压力均相等。如果此时气道向外界环境开放，则肺内压等于大气压。

2.正确答案 ：D

解析：水泥是人工合成无定型硅酸盐，因此不可能是混合粉尘及矿物性粉尘。如果记住水泥是人工合成的物质，就会选择正确

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：本题正确答案C，手工锻打属于劳动负荷很高的作业，其氧需超过氧上限，也参考了教材大强度作业的举例。

6.正确答案 ：B

解析：典型的感觉传导路，一般是由三级神经元的接替完成的。第一级神经元位于脊神经节或有关的脑神经感觉神经节内；第二级神经元位于脊髓背角或脑干的有关神经核内；第三级神经元在丘脑的后腹核内。但特殊感觉（视觉、听觉、嗅觉）的传导路较为复杂。因此，丘脑是特异性传导系统的一个重要接替站，它对各种传入冲动（嗅觉除外）进行汇集，并作初步的分析和综合，产生粗略的感觉，但对刺激的性质和强度，则不能进行精确的分析。

7.正确答案 ：C

解析：骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位，有效的内固定，可以使患者制动时间缩短，早期下地活动，避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜，对骨折部的血供造成影响，降低局部抵抗力，易于发生感染或由于内固定器材选材不当，诱发无菌性炎症，从而造成骨折延迟愈合或者不愈合。所以正确答案是C。

8.正确答案 ：E

解析：研究目的与应用范围掌握目标群体中疾病或健康状况的分布述目标群体中疾病的或健康状况在时间、地区和人群的分布情况，是相撞研究最常见的用途。对此经常采用的方法是抽样调查。提供疾病病因研究的线索撞研究的结果可以为病因未明疾病研究提供病因线索。通过描述疾病率在不同暴露因素状态下的分布差异、一致、趋同等现象，进行逻辑推理（如求同法、求异法、类推法等），进而提出该疾病可能的病因因素。确定高危人群定高危人群是疾病预防控制中一项极其重要的措施，特别是慢性病的预防与控制，确定高危人群是早发现、早诊断、早治疗的首要步骤。评价疾病监测、预防接种等防止措施的效果疾病预防接种的实施过程中，通过在不同阶段重复开展现状调查，既可以获得开展其他类型流行病学研究的基线资料，也可以通过不同阶段患病率差异的比较，对防治策措施的效果进行评价。

9.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对先天性心脏病分型的理解。 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病。法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病。肺动脉狭窄属于无分流型先天性心脏病。

10.正确答案 ：C

解析：相对危险度（relative risk，RR）：亦称危险度比，是暴露组的危险度（测量指标是累积发病率）与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比（rate ratio）。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

解析：测量偏倚是指对受试者进行某项指标测量时，由于测量技术或测量方法的不同而产生的测量值与真实值之间的误差。避免测量偏倚应在测量前培训测量员，统一方法，共同校正仪器。

15.正确答案 ：B

解析：脑垂体分泌的促甲状腺激素促进甲状腺激素合成和分泌全过程，而TSH的分泌又受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的调节。应激状态、环境温度改变和某些疾病都通过TRH影响甲状腺功能。另一方面，血液中的T4和T3浓度对TSH和TRH的释放均有负反馈调节作用。

16.正确答案 ：C

解析：下丘脑PO／AH是机体最重要的体温调节中枢，P0／AH的温度敏感神经元不仅能感受局部脑温的变化，对下丘脑以外的某些部位的温度变化也能发生反应，故本题选C 。

17.正确答案 ：B

解析： 枕骨大孔疝延髓急性损害症状为主，颅神经与颈神经损害症状次之，在延髓有轴性下移时，颈神经根；有严重颅内压增高症状，头痛剧烈，有阵发性加重，恶心、呕吐频繁；生命体征改变，出现较早而且明显，呼吸、脉搏减慢，血压升高，强迫头位，四肢肌张力减低，肌力减退。

18.正确答案 ：B

解析：甲状腺机能亢进的患者，其基础代谢率可比正常值高20～80%；而甲状腺机能低下者则比正常值低20～40%。基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：渗透压的大小与溶液中溶质的分子数成正比，而与溶质的大小无关，血浆中晶体物质的分子数远大于血浆蛋白质，所以晶体渗透压远大于胶体渗透压。

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