1. [多选题]可引起特异质反应的药物有
A. 氯琥珀胆碱
B. 磺胺类药物
C. 对乙酰氨基酚
D. 伯喹啉
E. 阿司匹林
2. [多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括( )。
A. 规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定
B. 处方用药与临床诊断的相符性
C. 剂量、用法和疗程的正确性
D. 选用剂型与给药途径的合理性
E. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
3. [多选题]在乙型肝炎血清免疫学检查中,“小三阳”是指( )。
A. 乙型肝炎病毒表面抗体阳性
B. 乙型肝炎病毒表面抗原阳性
C. 乙型肝炎病毒核心抗体阳性
D. 乙型肝炎病毒e抗原阳性
E. 乙型肝炎病毒e抗体阳性
4. [多选题]雄激素的临床适应证包括
A. 功能性子宫出血
B. 子宫肌瘤
C. 前列腺瘤
D. 再生障碍性贫血
E. 晚期乳腺癌
5. [多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是
A. 是带负电荷的大分子物质
B. 口服易吸收
C. 主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用
D. 具有降血脂作用
E. 肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗
6. [多选题]下列哪几项是片剂稳定性所考察的项目
A. 吸湿性
B. 性状
C. 含量
D. 有关物质
E. 溶出度
7. [多选题]卡那霉素的不良反应为
A. 造血功能损害
B. 前庭功能损害
C. 耳蜗神经损害
D. 神经肌肉阻断
E. 二重感染
8. [多选题]《国家药品安全"十二五"规划》确定的发展目标包括
A. 生物制品全部达到国际标准
B. 中药标准主导国际标准制定
C. 药品经营企业100%符合《药品经营质量管理规范》要求
D. 新开办的零售药店必须配备执业药师
E. 药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求
9. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子
10. [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
A. 十五别络
B. 十二经别
C. 十二经筋
D. 十二皮部
E. 奇经八脉
11. [多选题]属于理气剂的是( )
A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散
12. [多选题]药物不良反应报告内容包括
A. 病人的一般情况
B. 药物的作用性质,作用机制
C. 药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果
D. 引起不良反应的药物
E. 因果关系分析判断
13. [多选题]可用于治疗阿尔茨海默病的药物是
A. 中枢性抗多巴胺类药物
B. 抑制Aβ蛋白形成和沉积的药物
C. 胆碱能增强药
D. 抑制tau蛋白异常磷酸化的药物
E. 神经保护剂
14. [单选题]疾病发生的重要条件是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
15. [多选题]神具体反映在人的( )
A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态
16. [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯
17. [多选题]室性早搏可选用的抗心律失常药是
A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. β受体阻断剂
D. 普鲁卡因胺
E. 利多卡因
18. [多选题]公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足的条件包括
A. 应当有明确的被申请人
B. 经行政机关组织听证
C. 不属于人民法院管辖范围口
D. 应有具体的复议请求和事实根据
E. 应在规定的申请时效内提起复议申请
19. [多选题]既补肾又温脾的药物是( )
A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿
20. [多选题]阴阳互损的含义包括( )
A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足,导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约
1.正确答案 :ABCDE
解析:特异质反应(idiosyncratic reaction)又称特应性反应,是指个体对有些药物的异常敏感性。该反应和遗传有关,与药理作用无关,大多是由于肌体缺乏某种酶,是药物在体内代谢受阻所致。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者,服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症,引起紫绀、溶血性贫血等;乙酰化酶缺乏者,服用异烟肼后易发生多发性神经炎,服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮综合征;假胆碱脂酶缺乏者,用琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应;氟烷类麻醉药物在特异质病人中引起肝损害;阿司匹林引起的阿司匹林哮喘也属于特异质反应。
2.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“用药适宜性审核内容”。药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:①规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;②处方用药与临床诊断的相符性;③剂量、用法和疗程的正确性;④选用剂型与给药途径的合理性;⑤是否有重复给药现象;⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑦其他用药不适宜情况。因此,本题的正确答案为ABCDE。
3.正确答案 :BCE
解析:本题考查要点是“乙型肝炎血清免疫学检查”。在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为“小三阳”。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少,传染性小,如肝功能正常,又无症状,称为乙型肝炎病毒无症状携带者,传染性小,不需要隔离。因此,本题的正确答案为BCE。
4.正确答案 :ABDE
解析:天然的雄性激素为睾丸素(睾酮),具有雄激素活性,并有一定的蛋白质同化作用。目前临床应用的雄激素主要是睾酮的衍生物,常用品种有甲睾酮、丙酸睾酮等。雄激素具有抗雌激素作用,可使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。因此可以治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤及绝经期综合征。较大剂量的雄激素可兴奋骨髓造血功能,特别是红细胞的生成,故可用于再生障碍性贫血及其他贫血。对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者,使用后可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关,也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌,减少卵巢分泌雌激素。
5.正确答案 :ACDE
解析:肝素因首先从肝脏发现而得名,天然存在于肥大细胞,是一种酸性黏多糖,具有强酸性,并高度带负电荷。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏;妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用,这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中,进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。
6.正确答案 :BCDE
7.正确答案 :BCD
解析:卡那霉素应用中最重要的不良反应为影响耳蜗神经,患者高频听力首先受损害,以后听力减退逐渐发展至耳聋。耳鸣和耳部饱胀感为早期而重要的脑神经损害的先兆征候。听力减退大多在疗程中发生并继续进展,但停药后仍可能发生,特别在原有肾功能减退者。本药可阻滞神经肌肉接头而引起呼吸抑制、心肌抑制及血压下降等。本药尚可引起暂时性对脑神经功能损害(表现为后1/3味觉丧失)、口周及其他部位的感觉异常、头痛、不安、心动过速、急性脑综合征伴癔病和视觉异常等。本药亦可引起肾脏损害,其对肾脏的毒性低于新霉素而大于链霉素。药热和皮疹并不常见,其发生率在1%~3%;但嗜酸性粒细胞增多症则相当多见,可达10%,尤其当疗程超过1周时。口服偶可引起恶心、呕吐、腹泻,长期服用后可引起吸收不良、脂肪下痢等。本药肌注局部疼痛的发生率较高,一般多能耐受。过敏性休克偶有所见。
8.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查国家药品安全"十二五"发展规划指标。
《国家药品安全"十二五"规划》中规划指标:(1)全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准,中药标准主导国际标准制定。(2)2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中,国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。(3)药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求。(4)药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》。(5)新开办零售药店均配备执业药师。
9.正确答案 :ABDE
10.正确答案 :C
11.正确答案 :DE
12.正确答案 :ACDE
13.正确答案 :BCDE
14.正确答案 :C
15.正确答案 :ABCDE
16.正确答案 :B
17.正确答案 :BDE
解析:快速性心律失常治疗的选择如下:①窦性心动过速,β阻断剂或维拉帕米。②房性早搏,严重病例p阻断剂或维拉帕米。③心房扑动,心房纤颤,转律用奎尼丁、胺碘酮,减慢心室率用β阻断剂、洋地黄或维拉帕米。④阵发性室上性心动过速,β阻断剂、维拉帕米、洋地黄、奎尼丁、胺碘酮。⑤室性早搏:奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因。⑥洋地黄中毒心律失常,利多卡因、苯妥英钠和普萘洛尔。
18.正确答案 :ADE
解析:(二)行政复议的申请
复议申请是公民、法人或者其他组织依法向行政复议机关提出请求,要求对被申请复议的具体行政行为进行审查并对其作出决定。行政复议程序以相对人申请为前提,申请人申请行政复议必须满足一定的条件。
1.一般条件指不管提起何种复议请求都必须具备的条件,即普遍适用于任何复议案件的条件,主要有以下五项:
(1)申请人符合资格。即申请人是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织:
(2)有明确的被申请人。复议申请人提起复议申请必须明确指出谁作出了具体行政行为,谁侵犯了自己的合法权益,否则,复议机关不予受理;
(3)有具体的复议请求和事实根据.即要求复议机关保护自己的哪些具体权益和提供哪些具体的救济;
(4)属于复议范围和受理复议机关管辖;
(5)法律、法规规定的其他条件。
2.时间条件
又称申请时效,是申请复议权的时间限制,超过申请时效,将丧失申请复议的权利。因此,申请人必须在申请时效内提起复议申请。申请时效可以分为一般时效和特别时效两种:
(1)一般时效,指为行政复议法所规定的,适用于一般复议案件。行政复议申请的一般时效为60日。
(2)特殊时效,指其他法律规定的适用于特定案件的复议申请时效。特殊时效只有在法律规定超过60日时才有效,否则,一概适用一般时效。
3.形式条件指申请人提出复议申请应当提交书面复议申请书。申请人书面申请确有困难的,也可以口头申请,行政复议机关应当场记录申请人的基本情况、复议请求、主要事实、理由和时间。
19.正确答案 :BC
20.正确答案 :BCD
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