患者，女性，24岁。主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃。查体：咽

[单选题]患者，女性，24岁。主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为

A. 流感嗜血杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎球菌
D. 葡萄球菌
E. 革兰阴性杆菌

正确答案 ：B

解析：细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。溶血性链球菌感染是咽部的感染（链球菌咽炎），典型病例症状骤然发生包括咽痛、感觉不适、寒颤、发热、恶心、呕吐和心跳快。咽部像鲜牛肉一样发红，扁桃体肿大、颈部淋巴结长大和触痛。故答案为B。

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[单选题]软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为

A. 脑裂伤
B. 脑挫伤
C. 脑震荡
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性硬脑膜外血肿

正确答案 ：A

解析：因为脑裂伤是指软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下隙出血。

[单选题]关于医嘱的处理，不正确的是

A. 临时医嘱一般只执行一次
B. 长期医嘱有效时间在24小时以上
C. 临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D. 长期备用医嘱须由医生注明停止时间
E. 口头医嘱时，护士复述一遍，医护双方确认无误后方可执行

正确答案 ：C

解析：临时备用医嘱为12小时内有效，病情需要时才执行，只执行1次。过期尚未执行则自动失效。

[单选题]纠正代谢性酸中毒首选

A. 11.2%乳酸钠
B. 5%碳酸氢钠
C. 3.6%三羟甲基氨基甲烷
D. 0.9%氯化钠
E. 5%葡萄糖溶液+氯化钾

正确答案 ：B

解析：纠正代谢性酸中毒首选5%碳酸氢钠，可中和体内原有过多的酸性物质，起到调节酸碱度的作用（B对）。

[单选题]某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

A. 指导产妇正确使用腹压
B. 给产妇吸氧
C. 胎心监护
D. 消毒外阴
E. 准备接生

正确答案 ：A

解析：该产妇宫口已开全，提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

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