医学职称副高考试宝典小儿外科学(副高)往年考试试卷(P8)

1. [单选题]婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是 ( )

A. 便血
B. 拒食
C. 腹块
D. 阵发性哭闹
E. 面色苍白

2. [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

A. Bancroft氏术式，胃次全切除术
B. Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术
C. 迷走神经干切断加幽门成形术
D. Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术
E. 高度选择性迷走神经切断术

3. [单选题]小儿麻痹后遗症，关节融合的最好时间为

A. 起病后第3年
B. 起病后第2年
C. 起病后第5年
D. 起病后第6年
E. 患者年龄13岁以上

4. [多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

A. 风团反复发作
B. 迁延数年
C. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡，苔薄，脉濡细

5. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

6. [单选题]1岁小儿，体重10kg，头面部及臀部被开水烫伤8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，基底红白相间，有散在水疱，估计烧伤面积为

A. 8%
B. 13%
C. 18%
D. 22%
E. 25%

7. [多选题]下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有

A. 易患肺炎
B. 肺血增多
C. 哭闹后出现青紫
D. 生长发育差
E. 差异性紫绀

8. [单选题]联合应用抗生素，错误的是

A. 联合以多为好
B. 能提高抗菌效果
C. 可降低药物剂量
D. 能防止或延迟药物出现耐药性
E. 联合用药应避免敢用不敢停的弊病

9. [多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

10. [多选题]高血钾症见于

A. 严重溶血
B. 缺氧
C. 大面积烧伤
D. 长期使用潴钾利尿剂
E. 肾上腺皮质功能减退

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：头部烧伤面积（％）＝9+（12-年龄）；双下肢面积（％）＝41-（12-年龄）；双上肢面积＝2×9％；躯干＝3×9％；臀部＝5％。计算该患儿烧伤面积应该为25％。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：A

解析：一般情况下，抗生素可单用不联合；可用窄谱不用广谱。还应考虑药源充足、价格低廉有效。故答案应选A。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCDE

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