小儿急性阑尾炎不正确的描述是

[单选题]小儿急性阑尾炎不正确的描述是

A. 诊断困难，并发症多
B. 从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎
C. 易穿孔，且不易局限
D. 婴幼儿阑尾腔不易梗阻
E. 死亡率高达5％

正确答案 ：E

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[单选题]等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是

A. 钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常
B. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围
C. 钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高
D. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低
E. 钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高

正确答案 ：B

[单选题]免疫抑制剂中均含有环戊烷多氢菲，通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用的是

A. 皮质类固醇
B. 硫唑嘌呤
C. 环磷酰胺
D. 环孢素
E. 抗淋巴细胞抗体

正确答案 ：A

[单选题]下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是

A. 壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张
B. 脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛
C. 腹膜炎主要病因有阑尾穿孔，胃十二指肠溃疡穿孔
D. 化脓性腹膜炎一般都有混合感染，故毒性较剧
E. 大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素

正确答案 ：E

解析：急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎（又称为自发性腹膜炎），腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。急性化脓性腹膜炎的主要临床表现早期为腹膜刺激症状，如腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等；后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，患者则表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒。但大量毒素吸收并不是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素。脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛，壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张。故答案应选E。

[单选题]甲状腺舌瘘管向上延伸到

A. 扁桃体窝
B. 舟状窝
C. 舌盲孔
D. 外耳道
E. 气管软骨

正确答案 ：C

[单选题]女孩，13岁，胸段脊柱右侧弯曲3年，属非僵硬性特发性脊柱侧弯，下述哪项检查不作为常规项目

A. MRI脊髓扫描
B. 拍摄全脊柱正侧位X线片
C. 测量Cobb角
D. 测量骨龄
E. 椎旁肌肌电图检查

正确答案 ：A

解析：对重度脊柱侧弯才需行MRI脊髓扫描。

[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

正确答案 ：A

[单选题]新生儿期先天性肌性斜颈与锁骨骨折最主要的鉴别方法是

A. 是否头偏向患侧、下颌转向健侧
B. 包块位置及X线
C. 颈部畸形的程度
D. 两眼是否不在同一平面
E. 是否面部不对称

正确答案 ：B

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