医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师在线题库免费练习(Y1)

1. [单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

A. 美西律
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米

2. [单选题]寒热证的鉴别要点中不包括下

A. 面色
B. 口渴与不渴
C. 大便
D. 病程长短
E. 舌象

3. [单选题]女，70岁。家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则，BP110/70mmHg。现场急救首要措施是

A. 搬离现场
B. 吸入高浓度氧气
C. 给予气管插管呼吸机辅助呼吸
D. 口对口人工呼吸
E. 保持呼吸道通畅

4. [单选题]把病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，符合的医学伦理学原则的是

A. 不伤害原则
B. 公益原则
C. 尊重原则
D. 有利原则
E. 公正原则

5. [单选题]心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为

A. 15：1
B. 30：2
C. 10：2
D. 15：2
E. 30：1

1.正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死应在发病24小时内尽早常规口服β受体拮抗剂（普萘洛尔），其能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率有肯定的疗效。下列情况除外：①心力衰竭；②低心输出量状态；③心源性休克危险性增高（年龄>70岁、收缩压<120mmHg、窦性心动过速>110次/min或心率<60次/min，以及距发生STEMI的时间增加）；④其他使用β受体拮抗剂禁忌证（PR间期>0.24秒、二度或三度房室传导阻滞、哮喘发作期或反应性气道疾病）。ⅠA类（奎尼丁）可增加心梗总死亡率和猝死的风险。ⅠB类（美西律）及Ⅳ类（维拉帕米）没有心肌保护作用。ⅠC类（普罗帕酮）禁用于器质性心脏病患者。

2.正确答案 ：D

解析：寒证与热证的鉴别，应对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等，是辨别寒证与热证的重要依据。

3.正确答案 ：A

解析：易误选B或E。但问的是首要措施，应该是终止CO吸入，迅速搬离现场，将患者转移到空气新鲜的地方。其余选项均为搬离现场后的处理。本题属于典型的易错题。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：胸外按压与人工呼吸比例为30：2，避免过度通气。

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