老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠、砖红色、胶冻

[单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠、砖红色、胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

A. 克雷白杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 嗜肺军团杆菌
D. 葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：A

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb65g/L。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查

A. 涂片
B. Kt／V及URR
C. 血PTH
D. 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度
E. 骨髓穿刺

正确答案 ：D

解析：血液透析患者在补充促红细胞生成素时，如效果不佳应首先考虑体内有无缺铁。

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

A. 氨茶碱
B. 阿托品
C. 麻黄素
D. 安置临时心脏起搏器
E. 异丙肾上腺素

正确答案 ：D

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾病），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时心脏起搏器是最佳选择。

[多选题]心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项

A. 每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏
B. 每次人工呼吸时间不应超过1 s
C. 如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气
D. 如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，则每分钟通气8～10次，呼吸与胸外按压需要同步
E. 避免迅速而强力的人工呼吸

正确答案 ：AE

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 简便取穴法
B. 骨度折量取穴法
C. 骨性标志取穴法
D. 活动标志取穴法
E. 肌性标志取穴法

正确答案 ：C

[单选题]右心衰竭的表现除外

A. 肝大
B. 肝颈静脉回流征
C. 腹腔积液
D. 肺部啰音
E. 颈静脉充盈

正确答案 ：D

[多选题]下消化道出血常见的止血措施包括

A. 前列腺素静脉滴注
B. 动脉栓塞治疗
C. 内镜下止血
D. 血管加压素静脉滴注
E. 凝血酶保留灌肠

正确答案 ：BCDE

[单选题]关于通气／血流比例下列哪项是错误的

A. 通气／血流比>0.8造成无效通气
B. 肺泡通气量约4L／min
C. 肺血流量约5L／min
D. 通气／血流比例的失调可引起二氧化碳潴留
E. 通气／血流比<0.8，造成动静脉分流

正确答案 ：D

[单选题]RA的主要病理变化为

A. 滑膜炎形成
B. 软骨及骨组织的侵蚀
C. 关节间隙增大
D. 炎性细胞浸润
E. 关节滑膜的慢性炎症

正确答案 ：A

[单选题]不属于神经副癌综合征的是

A. 边缘性脑炎
B. 异位ACTH库欣综合征
C. 肌无力综合征
D. 僵人综合征
E. 亚急性小脑变性

正确答案 ：B

解析：神经系统副癌综合征(paraneoplastic neurologic syndromes)是指机体各系统的恶性癌症或潜在的恶性癌症，在非浸润、压迫或转移的情况下，产生“远隔”效应而出现的神经系统的临床表现。癌肿对神经系统的远隔影响可累及神经元、髓鞘、神经肌肉接头及肌肉，而病变部位没有癌症直接侵犯神经组织，或无神经组织感染、血管性并发症的证据。（一）亚急性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration，PCD)PCD是副癌综合征中侵犯脑组织最常见的，可并发于任何恶性癌，但最常见的是小细胞肺癌、妇科癌和何杰金氏病。（二）脑脊髓炎1．边缘叶脑炎(1imbic encephalitis) 边缘叶脑炎病变主要侵犯大脑边缘叶，包括胼胝体、扣带回、穹隆、海马、杏仁核、额叶眶面、颞叶内侧面和岛叶。2．脑干脑炎(brain stem encephalitis) 脑干脑炎病变主要侵犯脑干，累及下橄榄核、颅神经核、脑桥基底核、被盖核，黑质也可受累。3．脊髓炎(myelitis) 脊髓炎常为PEM表现的一部分，很少单独出现。病变可累及脊髓前角细胞、感觉神经元、后角和交感神经，临床表现为肌无力、肌萎缩、肌束颤动、感觉障碍、植物神经失调和脊髓空洞症的症状。三）亚急性坏死性脊髓病(subacute necrotizing 故A错误。myeIopathy)（四）亚急性运动神经元病(subacute motor neuronopathy)五）感觉运动性神经病(sensorimotor neuropathy)（六）Lambert-Eaton综合征(肌无力综合征)是一种由免疫介异的，类似重症肌无力的综合征，占神经系统副癌综合征的10%～16%。（七）僵人综合征(Stiff-man syndrome，SMS)

本文链接：https://www.51kaos.com/show/z27m5n.html