2023卫生高级职称(正高)考试宝典内科学正高高级职称真题解释(T9)

1. [多选题]重症肌无力患者不能使用的药物有

A. 多黏菌素
B. 庆大霉素
C. 青霉素
D. 普罗帕酮（心律平）
E. 麻黄碱

2. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

3. [多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有

A. 腹部CT检查
B. 小肠气钡双重对比造影
C. 小肠镜
D. 幽门螺杆菌检查
E. 腹部MRI

4. [多选题]近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括

A. 窄带成像技术
B. 散射分光镜技术
C. 内镜光学相干断层成像技术
D. 荧光内镜
E. 共聚焦激光内镜

5. [单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

6. [多选题]新型抗凝药物与传统的抗凝药物相比，优点是

A. 单靶点，作用机制明确，可预测疗效
B. 无肝素诱导的血小板减少
C. 口服给药，便于长期使用，患者依从性好
D. 与食物和药物间无相互作用
E. 治疗窗宽：提高安全性，降低出血等并发症风险

7. [多选题]急性重型肝炎，下列描述哪些正确

A. 黄疸迅速加深
B. 明显出血倾向
C. 肝脏逐渐肿大
D. 急性肾功能不全
E. 神经系统表现

8. [多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基

A. 碱性蛋白胨水
B. Mac培养基
C. 卡-布运送培养液
D. 巧克力培养基
E. SS培养基

9. [多选题]患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是

A. 导管消融
B. 胺碘酮
C. 阿司匹林
D. 华法林
E. 电复律

10. [多选题]关于多囊卵巢综合征（PCOS），叙述正确的有

A. 超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2～9 mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变和（或）卵巢体积增大
B. LH及LH/FSH值升高
C. 性激素结合球蛋白（SHBG）水平升高
D. 胰岛素抵抗/高胰岛素血症
E. 有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABDE

解析：急性重型肝炎（急重肝）相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病，严重凝血机制障碍，急性肾功能不全，具有起病急、预后差、病死率高等特点。症状：肝脏疾病的临床表现，黄疸迅速加深，明显厌食，频繁恶心呕吐，极度乏力，少数病人病情进展迅速，黄疸不深，病人进入深昏迷。肝性脑病的临床表现；起病10天内，出现肝性脑病的精神神经症状，如性格改变，睡眠节律倒置，行为异常，计算能力减退，逐渐发展至定向力和理解能力丧失，最后嗜睡加深，浅昏迷时对各种刺激尚有反应，进入深昏迷各种反射消失，少数病人可出现抽搐。体征：典型病例应包括两部分：肝脏疾病及肝性脑病的临床表现。肝脏疾病的临床表现，查体除黄疸、肝脏缩小外，不同病期有不同体征，早期轻度腹胀，进入肝昏迷则以神经系统症状为主。急性重型肝炎肝脏是缩小的。

8.正确答案 ：AC

解析：疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于碱性蛋白胨水、卡-布运送培养液。

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：ABD

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