卫生系统招聘考试宝典2019麻醉学专业知识终极模考试试题(X1)

1. [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。

A. 对病人做好解释工作
B. 良好的咽喉表面麻醉
C. 完善的咽喉和气管内表面麻醉
D. 环甲膜穿刺表面麻醉

2. [单选题]骨盆骨折最危险的并发症是( )。

A. 尿道破裂
B. 膀胱破裂
C. 骨盆腔内出血
D. 骶丛神经损伤

3. [单选题]颅内高压病人禁用( )。

A. 依托咪酯
B. 芬太尼
C. 氯胺酮
D. 咪达唑仑

4. [单选题]交感神经活动增强后( )。

A. 循环功能增加，肝血流量增加
B. 内脏血管扩张，肝血流量增加
C. 内脏血管收缩，肝血流量减少
D. 内脏血管扩张，肝血流量减少

5. [单选题]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？( )

A. 一次用药不超过最大剂量
B. 使用最低有效浓度
C. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
D. 避免注入血管内

6. [单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。

A. 多食
B. 体重少
C. 体重多
D. 多尿
E. 多饮水

7. [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。

A. 1/2
B. 1/6
C. 1/4
D. 相等
E. 1/5

8. [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定：有哪些情形的，不予注册？( )

A. 因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的
B. 在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的
C. 以上者B不对
D. 在医疗过程中违反操作规程的

9. [单选题]对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。

A. 静注利多卡因治疗心律失常
B. 纯氧过度通气
C. 纠正代谢性酸中毒
D. 使用丹曲洛林

10. [单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。

A. 扩张支气管
B. 促进胃排空
C. 提高痛阈
D. 防止插管困难时反复插管分泌物过多
E. 镇静

1.正确答案 ：C

解析：清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。

2.正确答案 ：C

解析：最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。

3.正确答案 ：C

解析：氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。

4.正确答案 ：C

解析：交感神经兴奋，作用于门静脉和肝动脉的α受体，门静脉和肝动脉收缩，肝血流量减少。

5.正确答案 ：C

解析：对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

6.正确答案 ：C

解析：糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多，超过肾糖闯而经肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿、多可达3～5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失，体内能量来源减少而易饥饿，进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增加，加之失水而体重减轻。

7.正确答案 ：B

解析：肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉，其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点：①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg，平均压为(12+2)mmHg，收缩压不超过25mmHg，为主动脉的1/6，肺血管灌注压也低，肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg，为正常主动脉压力的1/10～1/7；②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10～1/5；③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液，但其流程远较体循环为短，故流速快；④容量大 肺血管床面积大，可容纳900ml血液，占全血量的9%。

8.正确答案 ：C

解析：《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

9.正确答案 ：A

解析：恶性高热的急救：①立即终止吸入麻醉药，并用高流量氧气进行过度通气；②尽早静脉注射丹曲洛林；③立即开始降温（包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施）；④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测；⑤监测动脉血气，纠正酸中毒及高血钾；⑥治疗心律失常，并应用肾上腺皮质激素。

10.正确答案 ：D

解析：全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。

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