2019卫生系统招聘考试宝典麻醉学专业知识真题共用题干题答案(X2)

1. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 胆汁淤积
B. 肝血流量减少
C. 肝肾综合征
D. 低蛋白血症
E. 肝药酶缺乏

2. [单选题]腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括( )。

A. 坐骨神经
B. 股神经
C. 闭孔神经
D. 髂腹下神经

3. [单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。

A. 正压通气
B. 鼓励咳嗽排痰
C. 激素治疗
D. 雾化吸入
E. 纤维支气管镜检查

1.正确答案 ：D

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

2.正确答案 ：A

解析：腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。

3.正确答案 ：C

解析：肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。肺不张的治疗：①消除造成急性肺不张的病因，可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物；如疑为异物吸入，应立即作支气管镜检查；②应采取使患侧处于最高位的体位，以有利引流，进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸；③正压通气和雾化吸入给药。

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