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[单选题]下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常
A. 室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 快速房颤
D. 心房扑动伴4∶1传导
E. 窦性心动过速
[单选题]关于交界性逸搏的表述,不正确的是
A. QRS波群前后可以无逆行P′波
B. 长间距后延迟出现
C. QRS波群形态与窦性相似
D. 属主动节律
E. QRS波群前无相关窦性P波
正确答案 :D
[单选题]关于心房肌复极的描述,不正确的是
A. Ta波的方向与P波的方向相反
B. 先除极的部分最先复极
C. Ta波振幅较小
D. 心率增快时,Ta波可增大
E. 后除极的部分较先复极
正确答案 :E
解析:心房肌复极的顺序是先除极的部分最先复极,后除极的部分较晚复极,因此,心房肌复极的方向与除极的方向一致。心电图上表现为Ta波的方向与P波的方向相反。Ta波振幅较小,常埋没在QRS波群或ST段之中。
[单选题]以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是
A. PR间期缩短,QRS波群起始有delta波
B. PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落
C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D. PR间期恒定,突然脱落QRS波群
E. 心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分
正确答案 :A
解析:房室传导阻滞按阻滞程度分为一度(传导延缓)、二度(部分激动传导发生中断)和三度(传导完全中断)。A为预激综合征,B为一度房室传导阻滞,C为二度Ⅰ型房室传导阻滞,D为二度Ⅱ型房室传导阻滞,E为三度房室传导阻滞。
[多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为
A. 其后有代偿间歇
B. 逆行P波可位于QRS波群之前、之后
C. T波与QRS波群主波方向相反
D. 提前出现的正常QRS波群
E. 长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失
正确答案 :BE
[单选题]变异型心绞痛的临床特点不包括
A. 多为自发性,常有规律
B. 常因劳累或情绪激动诱发
C. 发作时胸痛症状较严重
D. 可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E. 运动试验可为阴性
正确答案 :B
解析:变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作,大多与劳累或情绪激动无关。
[单选题]目前动态心电图仪自动分析存在的问题是
A. 不能很好地识别S波
B. 不能很好地识别P波
C. 不能诊断室上性心动过速
D. 不能评价起搏器功能
E. 不能进行HRV分析
正确答案 :B
[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是
A. PP间距逐渐延长
B. RR间距逐渐缩短
C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D. P波与QRS波群无关
E. 有心室漏搏
正确答案 :C
[单选题]关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是
A. 心动过速可被期前收缩诱发或终止
B. 节律规整,心率常为150~250次/分
C. QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D. 逆传P′波位于QRS波群之后
E. RP′间期<70ms
正确答案 :E
解析:顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者,当一个适时的房性期前收缩出现后,旁路处于不应期,激动沿正常房室结下传至心室,心室激动后又经旁路逆传至心房,如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为:心房-房室结-心室-旁路-心房。其心电图特征为:心动过速可被期前收缩诱发或终止;心率常为150~250次/分,节律规整;QRS波群形态一般与窦性下传者相同,亦可伴有功能性束支阻滞;逆传P′波位于QRS波群之后,RP′间期>70ms。