住院医师规培考试宝典年急诊科江苏住院医师规培智能题库(V4)

1. [单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

A. 先抗凝再升血压
B. 立即用多巴酚丁胺
C. 立即用去甲肾上腺素
D. 立即输注生理盐水500ml
E. 立即输注羟乙基淀粉500ml

2. [单选题]化脓性感染经抗生素治疗后，停药时间一般认为

A. 体温恢复正常1周，感染灶好转可停药
B. 体温正常，病灶好转即可停药
C. 体温恢复正常2周后
D. 局部感染完全治愈后停药
E. 体温正常，病灶好转3～4d停药

3. [单选题]自发性气胸的体征不包括下列哪项

A. 叩诊呈浊音
B. 患侧胸部隆起
C. 患侧呼吸运动和语颤减弱
D. 患侧听诊呼吸音减弱或消失
E. 气管多移向健侧

4. [单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
B. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
C. 人体实验应该是没有风险的
D. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
E. 人体实验的危险应该是很小的

5. [单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 制定国家卫生政策
B. 及时治疗
C. 增进健康
D. 预防疾病
E. 康复防残

1.正确答案 ：C

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

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