副高级卫生考试宝典心电学技术副高职称晋升职称在线题库(G8)

1. [单选题]预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是

A. 毛花苷丙
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 腺苷

2. [单选题]右房室口在固有心房的

A. 右前下方
B. 左前下方
C. 右后下方
D. 左后下方
E. 左前方

3. [单选题]成年人窦性心动过速通常是指心率超过

A. 160次／分
B. 100次／分
C. 50次／分
D. 60次／分
E. (220-年龄)次／分

4. [单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. P波可重叠在T波或ST段上
B. PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞
C. 可出现跨R波的房室传导现象
D. 心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长
E. PR间期正常可完全排除房室传导阻滞

5. [单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态，但不包括

A. 右心房肥大
B. 肺栓塞
C. 右心房负荷增加
D. 甲状腺功能减退
E. 交感神经兴奋

6. [多选题]室性并行心律表现为

A. 异位搏动间距无固定关系
B. 易产生室性融合波
C. 异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D. 两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E. 异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定

7. [单选题]正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A. qR波
B. qRs波
C. QS波
D. R波
E. Rs波

8. [单选题]关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是

A. 洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现
B. 洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见
C. 洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现
D. 洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常
E. 洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常

9. [单选题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是

A. P波增宽>0.12s且有切迹
B. P波呈双峰，峰间距≥0.04s
C. 常伴有PR段偏移
D. 可出现间歇性二尖瓣型P波
E. 与左心房肥大心电图表现类似

10. [单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙基肾上腺素
D. 安置临时人工心脏起搏器
E. 氨茶碱

11. [单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的

A. 0.5%
B. 1%～2%
C. 4%～5%
D. 9%～10%
E. 20%

12. [单选题]关于心脏位置的描述，不正确的是

A. 心脏位置随人的体型会有改变
B. 心脏位置随人的呼吸会有改变
C. 吸气末，心脏可呈横位
D. 肥胖的人，心脏可呈横位
E. 瘦高的人，心脏可呈悬垂位

13. [单选题]刺激迷走神经可引起以下效应，但除外

A. 心率减慢
B. 冠状动脉舒张
C. 心排出量减少
D. 房室交界区传导减慢
E. 心肌收缩力减弱

14. [单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3：2，4：3
D. 房室传导比例可为2：1
E. 预后较好

15. [单选题]以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外

A. P波与QRS波群无关
B. PP间距小于RR间距
C. 房室分离
D. 交界性或室性逸搏心律
E. 可见心室夺获

16. [单选题]具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为

A. ＞400Hz
B. ＞500Hz
C. ＞600Hz
D. ＞800Hz
E. ＞1000Hz

17. [单选题]关于数字式记录器特点的表述，不正确的是

A. 采样率高，失真小
B. 更新换代快，容易技术升级
C. 记录器体积小，便于携带
D. 容易出现机械故障，导致心电图变形
E. 数据传输快，减少分析时间

18. [单选题]关于目前SCP－ECG（心电信息的标准化通信协议）标准的表述，正确的是

A. 仅支持动态心电信息
B. 仅支持运动心电信息
C. 仅支持信号平均心电信息
D. 仅支持静息心电信息
E. 既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息

19. [单选题]急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括

A. 急性心肌梗死合并右束支阻滞
B. 在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死
C. 患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过
D. 老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型
E. 需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后

20. [多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是

A. 心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B. 旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C. 具有前向递减传导特征
D. 射频消融是根治的有效方法
E. 心动过速易被心房或心室期前刺激终止

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：固有心房构成右心房的前部，固有心房的左前下方有右房室口，通向右心室。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。

6.正确答案 ：BDE

解析：1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定；2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数；3.当主导心律（如窦性心率）的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室，可产生室性融合波，其形态介于以上两种QRS波形态之间。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：上房间束(Bachmann束)断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变，称为不完全性房内(房间束)阻滞，诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。

10.正确答案 ：D

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

11.正确答案 ：C

解析：尽管心脏重量是占人体体重的0.5%，但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%～5%。

12.正确答案 ：C

解析：吸气末，心脏可呈悬垂位。

13.正确答案 ：B

解析：刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。

14.正确答案 ：E

解析：A～D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统，易发展为三度房室传导阻滞，预后较差。

15.正确答案 ：E

解析：三度房室传导阻滞时，来自房室交界区以上的激动均不能传至心室，因而不出现心室夺获。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

解析：数字式记录器通常以电子硬盘和闪光卡作为存储介质，可以采用不压缩或无失真压缩来记录24小时的动态心电信息，记录的波形质量优于磁带式记录器。数字式记录器为高科技电子产品，机械元件少，不会出现磁带式记录器因机械故障导致的走速不匀以及怕潮湿、灰尘、强电磁干扰等问题。

18.正确答案 ：D

解析：SCP－ECG标准尚不完善，目前只支持静息心电信息，不支持信号平均心电信息、动态心电信息及运动心电信息。

19.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死合并右束支阻滞时，一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时，依靠心电图诊断心肌梗死常有困难，采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。

20.正确答案 ：BCDE

解析：由于Mahaim纤维只能前传，且旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌），因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速，且呈左束支阻滞型。

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