患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心

[单选题]患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为

A. 左心室前壁节段性运动异常
B. 左心室壁弥漫性运动异常
C. 主动脉瓣反流
D. 左心室下壁节段性运动异常
E. 三尖瓣反流

正确答案 ：A

解析：患者为前壁心肌梗死，超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。

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[单选题]左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于

A. 左回旋支闭塞
B. 右冠状动脉圆锥支闭塞
C. 右冠状动脉近端闭塞
D. 左前降支闭塞
E. 右冠状动脉远端闭塞

正确答案 ：A

解析：左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。

[单选题]某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是

A. 皮肤接触阻抗过大
B. 左腿电极未接
C. 右腿无干电极未接
D. 仪器故障
E. 左手电极未接

正确答案 ：B

解析：记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好，可以推测可能是左腿电极未接，导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

[单选题]初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为

A. 阵发性、持续性和永久性
B. 单源性和多源性
C. 急性心房颤动
D. Ⅰ型和Ⅱ型
E. 常见型和少见型

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

A. 未达最大目标心率
B. 冠状动脉病变较重
C. 运动负荷不足
D. 正常血压反应
E. 无高血压病

正确答案 ：B

解析：运动负荷增加，收缩压逐渐下降，提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起，提示患者可能有多支冠状动脉病变。

[单选题]患者男性，34岁，因预激综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为

A. 急性冠脉综合征
B. 电张调整性T波改变
C. 心血管神经症
D. 射频消融未成功
E. 心肌受损

正确答案 ：B

解析：心室预激消失后，心室除极顺序恢复正常后的一段时间内，T波可仍呈现与delta波向量方向一致的改变，为电张调整性T波改变。

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 各种类型心律失常
B. 传导阻滞
C. 无QT间期延长
D. QRS波群低电压和异常Q波
E. ST段抬高或下移

正确答案 ：C

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A. QRS波群后有逆行P′波时，RP′间期<0.20s
B. 可以无逆行P′波
C. 代偿间歇可以完全亦可以不完全
D. 提早出现的QRS波群
E. QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12s

正确答案 ：E

解析：交界性期前收缩时，若在QRS波群之前有逆行P′波，则一般PrR间期<0.12s。

[单选题]最易引起窦性心动过缓的是

A. 急性前间壁心肌梗死
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 急性高侧壁心肌梗死
D. 急性前壁心肌梗死
E. 急性下壁心肌梗死

正确答案 ：E

[单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

A. PR间期<0．12s者占50％以上
B. PR间期与年龄成正比
C. PR间期常<0．12s
D. 以上都对
E. PR间期与心率成正比

正确答案 ：E

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

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