1. [多选题]下列哪些属于糖尿病微血管病变
A. 视网膜病变
B. 肾病
C. 神经病变
D. 冠心病
E. 脑血管疾病
2. [多选题]下列灭菌方法中,属于湿热灭菌法的有
A. 紫外线灭菌法
B. 辐射灭菌法
C. 煮沸灭菌法
D. 低温间歇灭菌法
3. [单选题]甲氧苄啶的抗菌机制是
A. 破坏细菌细胞壁
B. 抑制二氢蝶酸合成酶
C. 抑制二氢叶酸还原酶
D. 抑制DNA螺旋酶
E. 改变细菌胞浆膜通透性
4. [单选题]下列描述与吲哚美辛结构不符的是
A. 结构中含有对氯苯甲酰基
B. 结构中含有咪唑环
C. 结构中含有甲氧基
D. 结构中含有羧基
E. 结构中含有吲哚环
5. [单选题]红霉素易于在乳汁中出现的机制是
A. 呈弱酸性
B. 呈弱碱性
C. 解离度大
D. 极易溶解在脂肪中
E. 在母体血中与蛋白的结合率高
6. [多选题]主要治疗室上性心律失常的药物有
A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 普洛蔡尔
E. 关西律
7. [多选题]医疗机构购进药品,应当查验或核实
A. 加盖供货单位原印章的《营业执照》复印件
B. 加盖供货单位原印章的《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》复印件
C. 加盖供货单位原印章的所销售药品的批准证明文件复印件
D. 销售人员持有的授权书和身份证复印件
8. [单选题]有或曾有充血性心力衰竭病史的心室功能障碍患者禁用( )
A. 伏立康唑
B. 氟胞嘧啶
C. 伊曲康唑
D. 氟康唑
E. 特比萘芬
9. [单选题]关于互联网药品交易管理的说法,错误的是
A. 提供互联网药品交易服务的企业必须严格审核参与互联网交易药品的合法性
B. 提供互联网药品交易服务的企业必须审核首次网上交易各方的资格证明文件并备案
C. 通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行互联网交易的药品生产企业只能交易本企业生产的药品
D. 向个人消费者提供互联网交易服务的企业可以在网上销售本企业经营的全部药品
10. [单选题](消化性溃疡病的治疗),解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用
A. 硫糖铝
B. 硫酸镁
C. 溴丙胺太林
D. 奥美拉唑
E. 克拉霉素
11. [单选题]下列哪一项不属于经皮给药制剂的优点
A. 可避免口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活
B. 存在皮肤的代谢和储库作用
C. 可维持恒定的最佳血药浓度或生理效应,减少胃肠给药的副作用
D. 延长有效作用时间,减少用药次数
E. 患者可以自主用药,减少个体间和个体内差异,适用于婴儿、老人和不易口服给药的患者
12. [单选题]属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药品是
A. 雷尼替丁
B. 奥美拉唑
C. 吗氯贝胺
D. 度洛西汀
E. 氟西汀
13. [单选题]甲醛
A. 囊心物
B. 囊材
C. 固化剂
D. 矫味剂
E. pH调节剂
14. [多选题]沙眼宜选用的非处方药包括( )。
A. 10%磺胺醋酰钠滴眼剂
B. 0.25%硫酸锌滴眼剂
C. 0.1%酞丁安滴眼剂
D. 0.5%红霉素眼膏
E. 2%硝酸银
15. [单选题]注射吸收差,只适用于诊断与过敏性试验的是
A. 静脉注射
B. 动脉内注射
C. 皮内注射
D. 肌内注射
E. 脊椎腔注射
16. [单选题]属于第一类精神药品的是
A. 氨酚待因片
B. 三唑仑注射液
C. 盐酸布桂嗪注射液
D. 氨酚氢可酮片
17. [多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,必须立即停止发布药品广告的情形有
A. 涉及国家药品监督管理部门责令暂停生产、销售和使用的药品的广告
B. 生产企业部分药品被法院查封、扣押
C. 使用伪造、假冒、失效的药品广告批准文号的广告
D. 药品监督管理部门认定发生不良反应的药品广告
E. 被撤销药品广告批准文号的广告
18. [单选题]以水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是
A. 水与醇的混合液
B. 乙醇与甘油的混合液
C. 液状石蜡
D. 液状石蜡与乙醇的混合液
E. 以上都不行
19. [单选题]关于消费者权利的说法,错误的是
A. 消费者享有自主选择商品或者服务的权利
B. 消费者在购买、使用商品或者接受服务时,享有要求回扣的权利
C. 消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受服务的真实情况的权利
D. 消费者在购买使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利
20. [多选题]药品批发企业的仓库应划分为以下专用场所
A. 待验库
B. 合格品库
C. 不合格品库
D. 发货库
1.正确答案 :ABC
解析:微血管和大血管病变:前者包括视网膜病变、肾病、神经病变;后者有冠心病、高血压、周围血管病变、糖尿病足、脑血管疾病。
2.正确答案 :CD
解析:本题考查的是灭菌方法。湿热灭菌法:热压灭菌法、流通蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、低温间歇灭菌法。
3.正确答案 :C
解析:甲氧苄苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂,属磺胺增效药。其抗菌作用原理为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,从而抑制细菌的生长繁殖。
4.正确答案 :B
解析:吲哚美辛的抗炎活性强度与其乙酸基的酸性强度成正相关,分子中5位取代基(如甲氧基)的存在可以有效防止该药在体内的代谢,且5位取代基的性质对活性亦有影响。吲哚美辛2位的甲基取代基会产生立体排斥作用,可使N-芳酰基与甲氧基苯环处于同侧的优势构象,加强了与受体的作用。吲哚美辛口服吸收迅速,2~3小时血药浓度达峰值,由于吲哚美辛为酸性物质(pK=4.5),它与血浆蛋白高度结合(97%)。吲哚美辛经代谢失活,大约50%被代谢为5位O-去甲基化的代谢物,有10%代谢物与葡萄糖醛酸结合,排出体外。结构式为答案选B
5.正确答案 :B
解析:由此题可掌握的要点是哺乳期妇女用药。研究表明,几乎所有的药物都能通过被动扩散进入乳汁中,只是浓度可有不同。红霉素易于在乳汁中出现的机制是呈弱碱性(B)
6.正确答案 :CD
解析:本题考查的是室上性心律失常治疗中常用的药物。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性心率失常。利多卡因为局部麻醉药,现广泛用于治疗室性心律失常,尤其是心肌梗死并发的室性心律失常。维拉帕米适用于室上性和房室折返引起的心律失常效果好,对阵发性室上性心动过速的急性发作成为首选。普萘洛尔主要用于室上性心律失常如窦性心动过速、心房纤颤。心房扑动或阵发性室上性心动过速,尤其对交感神经兴奋性过高引起的心律失常疗效好。美西律口服治疗急、慢性室性心律失常。
7.正确答案 :ABC
解析:要核实销售人员持有的授权书原件和身份证原件。
8.正确答案 :C
解析:本题考查要点是"抗真菌的禁忌证"。伊曲康唑禁用于对伊曲康唑过敏者。禁用于有或曾有充血性心力衰竭病史的心室功能障碍的患者。除危及生命的病例,禁用于孕妇。所以,本题的正确答案为C。
9.正确答案 :D
解析:(1)提供互联网药品交易服务的企业必须严格审核参与互联网药品交易的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构从事药品交易的资格及其交易药品的合法性。故A正确。(2)对首次上网交易的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构以及药品,提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核交易各方的资格证明文件和药品批准证明文件并进行备案。故B正确。(3)药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易,只能交易本企业生产或者本企业经营的药品,不得利用自身网站提供其他互联网药品交易服务。故C正确。(4)向个人消费者提供互联网交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药,不得向其他企业或者医疗机构销售药品。故D错误。
10.正确答案 :C
解析:解除平滑肌痉挛和镇痛:阿托品一次0.5mg皮下注射,必要时每4~6小时给予1次;或口服溴丙胺太林一次15~30mg,一日3次;或曲美布汀一次100mg,一日3次。
11.正确答案 :B
解析:存在皮肤的代谢和储库作用是经皮给药制剂的局限性。其他四项均为经皮给药制剂优点。
12.正确答案 :E
解析:选择性5-HT再摄取抑制剂:如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。
13.正确答案 :C
解析:本题为识记题,结合选项分析,固化剂包括甲醛、对羟基苯磺酸等;囊心物包括固化剂、稳定剂、稀释剂、阻滞剂等;囊材包括明胶、阿拉伯胶、海藻酸盐、壳聚糖、蛋白类、羧甲基纤维素钠、醋酸纤维素酞酸酯、乙基纤维素等;矫味剂包括甜蜜素、阿司帕坦等。pH调节剂有枸橼酸钠、碳酸氢钠等;故本题选C。
14.正确答案 :ABCD
解析:沙眼主要应用滴眼剂治疗,《国家非处方药目录》收录的治疗沙眼的制剂有10%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.1%酞丁安滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。故本题选择ABCD。
15.正确答案 :C
解析:血管内给药没有吸收过程外,其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。皮内注射吸收更差,只适用于诊断与过敏试验。动脉内给药可使药物靶向特殊组织或器官。腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏,可能影响药物的生物利用度。鞘内注射可克服血脑屏障,使药物向脑内分布。
16.正确答案 :B
解析:三唑仑注射液属于第一类精神药品
17.正确答案 :ACE
解析:本题考查应立即停止发布的药品广告。经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门决定,责令暂停生产、销售和使用的药品,在暂停期间不得发布该品种药品广告;已经发布广告的,必须立即停止。未经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准的药品广告,使用伪造、冒用、失效的药品广告批准文号的广告,或者因其他广告违法活动被撤销药品广告批准文号的广告,发布广告的企业、广告经营者、广告发布者必须立即停止该药品广告的发布。故选ACE。此考点以多项选择题出现的概率较大。考生应明确,只有具有药品批准文号的上市销售的药品取得药品批准广告批准文号方可进行广告。
18.正确答案 :C
解析:根据题干直接分析,以水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液应为非水溶性冷凝液,只有液状石蜡适宜,故本题选C。
19.正确答案 :B
解析:(1)安全保障权:消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利,有权要求经营者提供的商品和服务,符合保障人身、财产安全的要求。故D正确。(2)真情知悉权:消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。故C正确。(3)自主选择权:消费者享有自主选择商品或者服务的权利。故A正确。(4)索取回扣属于索贿的违法行为,故选B。消费者的权利主要包括:安全保障权、真情知悉权、监督批评权、公平交易权、获得赔偿权、退货权、受尊重权、自主选择权、结社权、知识获取权。建议考生根据生活经验,并运用口诀"安全知情结社学习,公平交易自主选择,监督受尊重获赔偿,消费者权利有保障"准确记忆。
20.正确答案 :ABCD
解析:仓库有合理的功能分区。仓库应划分为待验库、合格品库、发货库、不合格品库、退货库等专用场所,经营中饮药片的还应划分为零货称取专库。各库区应设立明显的标志。故选ABCD。
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