1. [单选题]下列糖皮质激素中,水、钠潴留副作用最小的是
A. 可的松
B. 氢化可的松
C. 泼尼松
D. 泼尼松龙
E. 地塞米松
2. [单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝
3. [单选题]可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是
A. 山莨菪碱
B. 东莨菪碱
C. 甲溴阿托品
D. 溴丙胺太林(普鲁本辛)
E. 贝那替秦(胃复康)
4. [多选题]药品标签需要特别注意标示
A. 药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量
B. 用法用量
C. 患者姓名
D. 贮存方法和有效期
E. 调剂药房的名称、地址和电话
5. [多选题]属于但热不寒的有( )
A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热
6. [单选题]对驾车、高空作业、精密机械操作者在服用抗过敏药后
A. 休息3小时以上
B. 休息4小时以上
C. 休息5小时以上
D. 休息6小时以上
E. 休息7小时以上
7. [多选题]越鞠丸的药物组成是( )
A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡
8. [单选题]改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 钙离子拮抗剂
D. β肾上腺素能受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
9. [单选题]以下有关药品制剂包装说法错误的是
A. 直接接触药品的包装材料和容器,必须符合药用要求
B. 由药品监督管理部门在审批药品时一并审批
C. 药品生产企业不得使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器
D. 药品包装必须适合药品质量的要求,方便储存、运输和医疗使用
E. 包装材料可由厂家按自身需要生产
10. [多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 五脏病变相互影响的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 外邪由表入里的途径
11. [多选题]下列关于硬胶囊壳的错误叙述是
A. 胶囊壳主要由明胶组成
B. 制囊壳时加入山梨醇作抑菌剂
C. 加入二氧化钛使囊壳易于识别
D. 囊壳含水量高于15%时囊壳太软
E. 囊壳编号数值越大,其容量越大
12. [单选题]下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律
A. 组分数量差异大者,采用等量递加混合法
B. 组分堆密度差异大时,堆密度小者先放入混合容器中,再放入堆密度大者
C. 含低共熔组分时,应避免共熔
D. 剂量小的毒剧药,应制成倍散
E. 含液体组分,可用处方中其他组分或吸收剂吸收
13. [多选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,对新药监测期已满的国产药品,应报告的不良反应包括
A. 药物相互作用引起的不良反应
B. 说明书中未载明的不良反应
C. 服用后导致死亡的不良反应
D. 服用后导致住院时间延长的不良反应
E. 所有可疑的不良反应
14. [多选题]属于固涩剂的是( )
A. 金锁固精丸
B. 牡蛎散
C. 四神丸
D. 清带汤
E. 补中益气汤
15. [单选题]通过拮抗雌激素受体抑制乳腺肿瘤细胞生长的抗癌药是
A. 氨鲁米特
B. 氟他胺
C. 他莫昔芬
D. 雌激素
E. 孕激素
16. [单选题]下列选项中,( )是药师所有工作中最重要的内容,并且是联系和沟通医、药、患的最重要的纽带。
A. 参与临床药物治疗
B. 治疗药物监测
C. 处方调配
D. 药物利用研究和评价
E. 药学信息服务
17. [多选题]根据患者生化指标制订个体化给药方案的是
A. 血清肌酐法
B. 患者剂量体重
C. 药物基因组学
D. 患者体表面积法
E. 国际标准化比值
18. [单选题]根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》,关于互联网药品交易的说法,错误的是
A. 对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案
B. 药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供互联网交易服务
C. 向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营非处方药
D. 参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品,不得上网销售药品
E. 擅自从事互联网药品交易服务的企业,情节严重的,药品监督管理部门应移交信息产业主管部门依法处罚
19. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤
20. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,下列对违法行为的处罚错误的是
A. 医疗机构配制制剂为假药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
B. 医疗机构配制制剂为劣药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
C. 医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
D. 未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的,没收违法生产的制剂和违法所得,并处罚款
E. 医疗机构从无<药品经营许可证》的企业购进药品,情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证书》
1.正确答案 :E
解析:人体内天然糖皮质激素为可的松和氢化可的松,在甾体上不同的位点引入不饱和双键、羟基、甲基或氟原子等合成的一系列糖皮质激素类衍生物,如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安龙、地塞米松、倍他米松等,其抗炎作用增加,对水盐代谢影响小。特别是地塞米松和倍他米松的抗炎作用显著,作用时间延长,对水、钠潴留几乎无影响。
2.正确答案 :C
3.正确答案 :B
解析:东莨菪碱主要用于麻醉前给药,尚可用于晕动病的治疗,对帕金森病也有一定疗效。山莨菪碱主要用于感染性休克,也用于内脏平滑肌绞痛;C、D、E选项均为合成解痉药。
4.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查药品标签。特别注意标识以下几点:①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量;②用法用量;③患者姓名;④调剂日期;⑤贮存方法和有效期;⑥有关服用注意事项(如餐前、餐后、睡前、冷藏、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等);⑦调剂药房的名称、地址和电话。
5.正确答案 :ABCDE
6.正确答案 :D
解析:本题考查荨麻疹的用药注意事项与患者教育。抗过敏药可透过血脑屏障,对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反应,多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在工作前不得服用或服用后休息6小时以上再从事上述活动。
7.正确答案 :ABCD
8.正确答案 :A
9.正确答案 :E
解析:《药品管理法》第六章“药品包装的管理”中对直接接触药品的包装材料和容器(简称药包材)、药品标签和说明书的监督管理做了规定。第五十二条:直接接触药品的包装材料和容器必须符合药用要求,符合保障人体健康、安全的标准,并由药品监督管理部门在审批药品时一并审批。药品生产企业不得使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器。对不合格的直接接触药品的包装材料和容器由药品监督管理部门责令停止使用。第五十三条:药品包装必须适合药品质量的要求,方便储存运输和医疗使用。
10.正确答案 :ABCDE
11.正确答案 :BCE
12.正确答案 :C
解析:散剂混合的均匀性是散剂质量优劣的主要指标,混合的均匀程度受散剂中各组分的比例、堆密度、理化特性等因素影响。组分基本等量且状态、粒度相近的两种药粉混合经一定时间后便可混匀。但组分数量差异大者,同样时间下就难以混匀,此时应采用等量递加混合法混合。性质相同、堆密度基本一致的两种药粉容易混匀,若堆密度差异较大时,应将堆密度小(质轻)者先放入混合容器中,再放入堆密度大(质重)者,避免质轻者浮于上面或飞扬、质重者沉于底部不易混匀。散剂中若含有液体组分的,可用处方中其他组分吸收液体组分,若液体组分量太多,宜用吸收剂吸收至不显润湿为止;其含易吸湿性组分则应针对吸湿原因加以解决。对于可形成低共熔物的散剂可使其共熔后,用其他组分吸收、分散,以利于混合制成散剂。倍散是在剂量小的毒剧药中添加一定量稀释剂制成的稀释散,以利配方。
13.正确答案 :BCD
解析:本题考查国产药品和进口药品个例药品不良反应的报告要求,新的不良反应、药品严重不良反应的界定。
新药监测期已满的药品属于其他国产药品,报告新的和严重的不良反应。新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。
严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:①导致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;⑤导致住院或者住院时间延长;⑥导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。
故选BCD。此题考点为考试重点。综合二个要点一起考查,难度较大。
14.正确答案 :ABCD
15.正确答案 :C
解析:他莫昔芬是通过拮抗雌激素受体抑制乳腺肿瘤细胞生长达到效果
16.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“药学服务的具体内容”。调剂岗位中的处方调配是药师直接面对患者的工作,提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是药物治疗最基础的保证,也是药师所有工作中最重要的内容,是联系和沟通医、药、患的最重要的纽带。因此,本题的正确答案为C。
17.正确答案 :AE
解析:给药方案制定和调整的基本步骤,先按群体参数计算初始给药方案;必要时按个体数据重新计算给药方案。原则:保证血药浓度始终高于最低有效浓度;低于最小中毒浓度;根据平均稳态血药浓度(Css )制定给药方案; 根据半衰期确定给药间隔。故选AE
18.正确答案 :B
解析:本题考查的是互联网药品交易服务审批暂行规定。
第二十条通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品,不得利用自身网站提供其他互联网药品交易服务。
19.正确答案 :A
20.正确答案 :C
解析:《中华人民共和国药品管理法》法律责任中的无证生产、销售药品的处罚,生产、销售假药、劣药的处罚如下:从无证企业购进药品的处罚,医疗机构配制制剂在市场销售的处罚如下:(1)无证生产、销售药品的处罚。未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的法律责任:①依法予以取缔;②没收违法生产、销售的药品;③没收违法所得;④并处违法生产、销售的药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;⑤构成犯罪的,依法追究刑事责任。(2)生产、销售假药的法律责任。①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得,③并处违法生产销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有药品批准证明文件的予以撤销,并责令停产、停业整顿;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑥构成犯罪的,依法追究刑事责任。(3)生产、销售劣药的法律责任:①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得;③并处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍、以下的罚款;④情节严重的,责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑤构成犯罪的,依法追究刑事责任。(4)从无证企业购进药品的处罚。药品的生产企业、经营企业或者医疗机构从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的,法律责任包括:①责令改正;②没收违法购进的药品;③并处违法购进药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有违法所得的,没收违法所得;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者医疗机构执业许可证书。(5)医疗机构配制制剂在市场销售的处罚。医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,法律责任包括:①责令改正;②没收违法销售的制剂;③并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款;④有违法所得的,没收违法所得。医疗机构生产、销售假药、劣药情节严重的,可吊销《医疗机构制剂许可证》;医疗机构从无证企业购进药品不涉及医疗机构自身制剂的生产,情节严重的可吊销<医疗机构执业许可证》而不是《医疗机构制剂许可证》;医疗机构无证生产、销售制剂,本身没有<医疗机构制裁许可证》,不存在吊销问题;医疗机构配制制剂在市场销售的危害性不及上述4种情况,故法律没有规定吊销《医疗机构制剂许可证》或《医疗机构执业许可证》。
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