2024执业医师资格考试宝典公共卫生医师资格终极考试模拟试卷(M8)

1. [单选题]18岁少女，近半年来经常感到腹痛，并伴有阴道出血，医生诊断为青春期功能性子宫出血，其原因多为

A. 子宫肌瘤
B. 下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱
C. 卵巢肿瘤
D. 生殖器感染
E. 垂体肿瘤

2. [单选题]患者女性，12岁。突发突止的意识障碍，脑电图诊断为失神性发作（小发作），应首选

A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 地西泮
D. 卡马西平
E. 乙琥胺

3. [单选题]配对设计四格表资料比较两个率有无差别的无效假设为:

A. μ1=μ2
B. π1=π2
C. μ1≠μ2
D. π1≠π2
E. b=c

4. [单选题]在揭示暴露和疾病的因果关系的探索过程中最基础的步骤是

A. 提出病因假设
B. 验证病因假设
C. 描述疾病／暴露三间分布
D. 随机分组
E. 进行临床试验

5. [单选题]关于噻嗪类利尿药降压作用机制，下列哪一项是错误的

A. 排钠利尿，细胞外液和血容量减少
B. 降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少
C. 降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性
D. 诱导动脉壁产生扩血管物质
E. 长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性

6. [单选题]哪项不是对β内酰胺类抗生素产生耐药的原因

A. 细菌产生β内酰胺酶
B. PBPs与抗生素亲和力降低
C. PBPs数量减少
D. 菌细胞壁或外膜的通透性发生改变
E. 细菌缺少自溶酶

7. [单选题]关于霍乱,错误的描述是

A. 属于烈性传染病
B. 引起霍乱的致病菌是O2血清群霍乱弧菌
C. 病愈后,少数患者可短期带菌
D. 霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素
E. 接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力

8. [单选题]类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是

A. 干扰素
B. 抗毒素
C. 补体
D. 乙型溶素
E. 细胞因子

9. [单选题]M区卫生监督所在中秋节前月饼专项监督检查中，发现某食品厂操作间内苍蝇密度较高；原料库存放成品，成品库存放其他杂物，成品月饼着地堆放。卫生监督所决定给予行政处罚，理由是

A. 生产过程不符合卫生要求
B. 生产不符合卫生标准的食品
C. 生产禁止生产经营的食品
D. 生产不符合营养要求的食品
E. 生产工艺流程不合理

10. [单选题]石棉作业工人发生的肺部肿瘤特点中哪项是错误的

A. 石棉肺病人的肺癌的并发率很高
B. 从接触石棉到发现肺癌的潜隐期长(20～40年)
C. 致癌与接触剂量密切相关
D. 吸烟者与不吸烟者比较，其致癌率明显增高
E. 石棉所致肺癌的X线显像多见于肺的上部

11. [单选题]下列不属于药物副作用的叙述是

A. 为治疗剂量时所产生的药物反应
B. 为与治疗目的有关的药物反应
C. 为不太严重的药物反应
D. 为药物作用选择性低时所产生的反应
E. 为一种难以避免的药物反应

12. [单选题]DNA损伤修复系统中，DNA损伤部位仍然存在，严格说来，是一种耐受过程的修复是

A. 光复活
B. "适应性"反应
C. 切除修复
D. 复制后修复
E. 呼救性修复

13. [单选题]下列哪种药物易引起高尿酸血症

A. 螺内酯
B. 氨苯蝶啶
C. 阿米洛利
D. 氢氯噻嗪
E. 甘露醇

14. [单选题]由变量的6个值6，9，12，14，15，20计算中位数可得

A. 3
B. 4
C. 12
D. 13
E. 14

15. [单选题]已知受血者为A型血，在交叉配血试验中，主侧不凝集，次侧凝集，给血者血型应该是

A. A型
B. B型
C. O型
D. AB型
E. O型、B型都可能

16. [单选题]土壤中最主要的化学污染物是

A. 农药和有机污染物
B. 有机污染物
C. 重金属
D. 农药
E. 重金属和农药

17. [单选题]接种单位接种疫苗

A. 根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划
B. 接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费
C. 应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案
D. 责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导
E. 及时向接种单位分发第一类疫苗

18. [单选题]6个月女婴，人工喂养为主，为了预防铁缺乏，可选择的辅食是

A. 肝泥
B. 蛋黄泥
C. 鱼泥
D. 炼乳
E. 菜泥

19. [单选题]"问"的技能

A. 医师与服务对象开始交谈时，可以先问限制性问题，以免服务对象紧张而出现僵局
B. 相继再问非限制性问题和追问性问题
C. 一次只提一个问题
D. 避免用"为什么"或"怎么不"开头提问题
E. 不要提诱导性问题

20. [单选题]临床上,把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为

A. 观察力
B. 理解力
C. 想象力
D. 自制力
E. 自知力

1.正确答案 ：B

解析：青春期功能失调性子宫出血是由于内分泌失调而引起的不正常的子宫出血，表现为月经周期、经期、经量的异常。青春期由于中枢调节月经周期的功能尚未健全，促卵泡生长激素的水平高于促黄体生长激素，而且垂体对卵巢的反馈也不够敏感。因此卵巢虽然有促使卵泡生长的雌激素，但是缺乏排卵所必需的促黄体生长激素的高峰，所以不能排卵，子宫内膜仅仅受雌激素的作用而发生增生变化，甚至增生过长，当体内雌激素水平发生较大波动时，就发生不规则子宫出血。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握霍乱的病原体。目前能引起霍乱的病原体是O1群和O139血清群霍乱弧菌,O2血清群为非致病的不凝集弧菌,不引起霍乱。霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。霍乱发病重笃,传播速度快,可导致世界性大流行,属于烈性传染病,少数患者可于病愈后带菌3~4周。接种霍乱O1群死菌苗可使机体获得3~6个月的特异性免疫力,可用于特定人群的接种。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题,考查考生对药物副作用的理解。首先必须明确药物副作用的定义。副作用是药物在治疗剂量下所产生的,与治疗目的无关的药物反应,这种反应一般并不严重,由于药物副作用常可随着治疗目的改变而变化,因此副作用常难以避免,其产生原因是由于药物作用的选择性低所致。如阿托品用于治疗由于胃肠平滑肌痉挛所致腹疼时,治疗作用是其发挥了胃肠平滑肌解痉作用,而此时阿托品所具有的另一作用,即其抑制腺体分泌作用所致的口干就成为了药物的副作用；相反,当阿托品在麻醉前使用时,其抑制呼吸道腺体和唾液腺分泌作用便成为了药物的治疗作用,而其平滑肌解痉作用所致的便秘、腹胀等反应就变成了药物的副作用。

12.正确答案 ：D

解析：复制后修复只是通过填补损伤部位，使复制得以继续进行，但DNA损伤部位仍然存在。所以严格来说，不是修复，而是一种耐受过程，一种以容忍损伤继续存在和在高突变率情况下，以换取细胞继续生存的耐受过程。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：土壤中的重金属由于化学性质不甚活泼，迁移能力低，另外由于土壤中有机、无机组分吸附、螯合限制重金属的移动能力，因此一旦污染，几乎可以长期以不同形式存在于土壤中，同时也可经植物吸收和富集。农药进入土壤中，水溶性农药易随降水渗透地下水，或由地表径流横向迁移、扩散至周围水体。脂溶性农药，易被土壤吸附，因移动性差而被作物根系吸收，引起食物链高位生物的慢性危害。因而选择E。 　　【该题针对“土壤的污染与自净☆”知识点进行考核】

17.正确答案 ：C

解析：接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。 【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】

18.正确答案 ：A

解析：上述辅食中，肝脏中含铁最丰富，而且铁的吸收率也较高。蛋黄虽然含铁量并不低，但铁的吸收率较低。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：此试题是理解判断题,考查考生对自知力概念的理解。观察力、理解力、想象力是描述智力在某一方面的能力,是构成智力不可分割的关键要素。自制力更多反映了一个人心理成熟的水平,心理成熟程度高,自制力强,心理成熟水平低,自制力弱。前面提及的四个概念并不涉及对自身精神状态和能力的分析、评价的内容,只有自知力在精神病学中专指患者对精神疾病的认识和判断能力。所以,答案应为E。

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