执业医师资格考试宝典公共卫生执业医师专业知识在线题库(M8)

1. [单选题]下列哪项不是健康促进的活动领域

A. 创造支持的环境
B. 加强社区的行动
C. 发展个人技能
D. 提供健康信息
E. 调整卫生服务方向

2. [单选题]病例对照研究中，调查对象应当是

A. 病例组选择怀疑患某种疾病的人，对照组选择未患该种疾病的人
B. 病例组为确定患某种疾病的人，对照组为怀疑患该种疾病的人
C. 病例组和对照组均未确定患某种疾病
D. 病例组和对照组均是患某种疾病的人
E. 病例组应是确定患某种疾病的人，对照组是不患该种疾病的人

3. [单选题]关于心理行为健康，正确的说法是

A. 几乎所有的心理疾患都有较明显的先天遗传特征
B. 一般来说，不愉快、消极的情绪更能激发人的活力而有益于健康
C. 健康危险行为是指自创性的、且有一定作用强度和持续时间的危害健康的行为
D. 一个人的心理特征主要与其先天遗传因素有关，几乎不可能发生改变
E. 性格和气质都属于个性范畴，都是通过影响人的智能对健康产生效应

4. [单选题]感染HIV的妇女可在围生期及分娩时，传播到胎儿或新生婴儿，其感染几率约为

A. 10％
B. 30％
C. 50％
D. 80％
E. 100％

5. [单选题]对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是

A. 硫代硫酸钠
B. 依地酸二钠
C. 二巯基丙磺酸钠
D. 氨基磺酸钠
E. 碳酸氢钠

6. [单选题]幼年期生长素过多会出现

A. 呆小症
B. 巨人症
C. 侏儒症
D. 库欣（Cushing）综合征
E. 艾迪生（Addison）病

7. [单选题]以下不属于硅酸盐肺特点的是

A. 弥漫性肺间质纤维化
B. 肺结核的合并率高
C. 胸部X线片改变以不规则小阴影为主
D. 自觉症状和临床体征一般较明显
E. 肺部感染和胸膜炎等并发症多见

8. [单选题]某地在退休纺织女工中开展糖尿病的筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按WHO筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛检方法敏感度95%，特异度90%，根据当地退休职工的糖尿病患病率为6%，试问1000名退休职工通过筛查后发现筛检阳性人数是多少

A. 57
B. 94
C. 60
D. 154
E. 151

9. [单选题]DNA损伤修复系统中最常见的是

A. 光复活
B. "适应性"反应
C. 切除修复
D. 复制后修复
E. 误配修复

10. [单选题]流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为

A. 高热、惊厥、循环衰竭
B. 高热、惊厥、呼吸衰竭
C. 高热、昏迷、惊厥
D. 昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E. 昏迷、呼吸衰竭、高热

11. [单选题]能引起人畜共患病的病原体是

A. 梅毒螺旋体
B. 霍乱弧菌
C. 布鲁司杆菌
D. 淋球菌
E. 白喉杆菌

12. [单选题]在接触患者后5天内注射丙种球蛋白可预防的疾病是

A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 咽-结合膜热
E. 猩红热

13. [单选题]除暴露因素和疾病有关外，还存在第三个因素，该因素既是疾病的独立危险因素又与研究的暴露因素有联系，且在实验组和对照组间分布不均，由此造成的偏倚是

A. 选择偏倚
B. 信息偏倚
C. 混杂偏倚
D. 暴露偏倚
E. 奈曼偏倚

14. [单选题]不属于更年期综合征激素替代治疗的禁忌证是

A. 肝功异常或胆囊疾患
B. 血栓性疾病
C. 甲状腺功能亢进、糖尿病
D. 不明原因的子宫不规则出血
E. 有明显的骨质疏松和高脂血症

15. [单选题]参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞是

A. 肥大细胞
B. 致敏T细胞
C. CTL细胞
D. NK细胞
E. 中性粒细胞

16. [单选题]IgE与IgG功能区不同，因为IgE有

A. V区
B. CH1
C. CH2
D. CH3
E. CH4

17. [单选题]酒精可引起线粒体脂质过氧化，氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化，当二者联合作用于机体时，作用类型为

A. 独立作用（反应相加）
B. 相加作用（剂量相加）
C. 拮抗作用
D. 协同作用
E. 增强作用

18. [单选题]性激素疗法的使用原则不包括

A. 足量、全程
B. 严格掌握性激素疗法的适应证，避免滥用
C. 低剂量
D. 个体化
E. 掌握应用性激素的时机

19. [单选题]李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了"病毒性心肌炎。全休壹个月"的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予

A. 吊销其医师执业证书
B. 警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育
C. 警告或责令其暂停执业活动六月至一年
D. 调离医师岗位
E. 给予行政或纪律处分

20. [单选题]有的化学物的交互作用可引起化学物的代谢酶系发生变化，例如马拉硫磷与苯硫磷联合作用，可对大鼠增毒达10倍、狗为50倍。其机理可能是苯硫磷可抑制肝脏分解马拉硫磷的酯酶。那么，马拉硫磷与苯硫磷的联合作用表现为

A. 相加作用
B. 协同作用
C. 拮抗作用
D. 独立作用
E. 加强作用

1.正确答案 ：D

解析：健康促进的领域主要有5个方面： 　　（1）制定健康的公共政策：健康促进不仅仅是卫生部门的职责，而是各级政府和社会各界的共同参与，目的是有利于人们更容易作出健康的选择。 　　（2）创建支持性环境：通过公共政策的制定，创造健康、安全、舒适的生活和工作环境。全面系统地评价社会环境对健康的影响，以保证社会环境和自然环境有利于健康的发展。 　　（3）强化社区行动：社区成员有权力决定自己的需求和实现自己的目标，因此，提高自身健康水平的主导力量是自己。充分发挥社区的作用，调动一切积极因素，有效地参与健康教育计划的制订、执行和评价，帮助社区成员认识自身的健康问题并提出解决的办法。 　　（4）调整卫生服务方向：卫生服务的责任应该由个人、所在单位、社会团体、卫生专业人员、医疗保健机构、工商机构和政府共同承担，建立有利于健康促进的医疗保健服务体系。 　　（5）发展个人技能：通过健康教育和提供健康信息帮助人们提高选择健康的技能，自觉的保护自身健康和生活环境，有准备和有能力的应对人生不同时期可能出现的健康问题，并很好地预防和控制慢性疾病和意外伤害。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：砷在体内有较强的蓄积性，特别是3价砷极易与巯基结合，并于吸收后24小时内分布于富含巯基的组织器官，如肝、肾、脑等实质性器官，而二巯基丙磺酸钠属于巯基络合剂的一种，作为砷中毒病人的解毒剂，非常有效。故正确答案为选项C。

6.正确答案 ：B

解析：幼年甲状腺分泌不足会出现呆小症

7.正确答案 ：B

解析：硅酸盐肺具有以下特点：病理改变主要表现为弥漫性肺间质纤维化,组织切片中可见含铁小体。胸部X线片改变以不规则小阴影为主。自觉症状和临床体征一般较明显,肺功能改变出现较早,早期为气道阻塞和肺活量下降,晚期出现“限制性综合征”,气体交换功能障碍。气管炎、肺部感染和胸膜炎等并发症多见,肺结核的合并率较硅沉着病（矽肺）低。

8.正确答案 ：E

解析：根据题意，本题筛检总人数为1000，即A＋B＋C＋D＝1000。当地退休工人糖尿病患病率为6%，得到病例组人数为1000×6%＝60，即A＋C＝60，B＋D＝1000－60＝940。因为该筛检方法灵敏度为95%，A/（A＋C）×100%＝95%，则A＝0.95×60＝57。该筛检方法特异度为90%，D/（B＋D）×100%＝90%，则得到D＝940×0.9＝846，得到B＝940－846＝94。筛检试验中阳性人数为A＋B＝57＋94＝151。答案为E。

9.正确答案 ：C

解析：DNA损伤修复系统中最常见的切除修复。

10.正确答案 ：B

解析：患者持续高热,增加脑细胞耗氧量,加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐,这又进一步加重脑缺氧形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧、脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭,严重的脑水肿引起脑疝,可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出,严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B选项正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

解析：此题是简单应用题，考查考生对麻疹预防方法的认识。麻疹无特异性治疗，预防非常重要。包括主动免疫一采用麻疹减毒活疫苗预防接种，被动免疫就是接触麻疹5天内注射免疫球蛋白。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

解析：本题为概念题，考核联合毒作用类型。联合毒作用可分4类，即相加、协同（包括增强）、拮抗（包括抑制）、独立作用。当两种或两种以上化学物作用的受体、部位、靶细胞或靶器官不同，联合毒作用称为独立作用。本题酒精和氯乙烯都引起脂质过氧化，但酒精毒作用的靶器官为微粒体、氯乙烯毒作用的靶器官为线粒体，因此，联合毒作用应为独立作用，即反应相加(答案A)。

18.正确答案 ：A

解析：此题是理解判断题。性激素治疗只是更年期妇女综合保健的一种医疗措施，代替不了更年期妇女的整体保健。应该对绝经前妇女提供激素替代疗法益处和风险的咨询。在使用时需要严格掌握性激素疗法的适应证，避免滥用，低剂量、个体化，掌握应用性激素疗法的时机而不是足量全程，故正确答案是A。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

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