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副高职称考试宝典心血管内科卫生副高高级职称真题案例分析题正确答案(H2)

来源: 考试宝典    发布:2024-03-22   [手机版]    

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1. [单选题]WPW综合征的解剖生理学基础是 ( )

A. James纤维
B. Kent束
C. Mahaim纤维
D. A、B、C三项均是
E. A、B、C三项均不是


2. [单选题]利尿剂治疗心功能不全的作用是通过

A. 排钠排水
B. 提高心肌收缩力
C. 增加心排血量
D. 扩张血管
E. 减低动脉压


3. [单选题]男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测

A. 凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B. 血小板计数和出血时间
C. 凝血酶时间和纤维蛋白定量
D. FDP和D-D
E. 凝血时间(试管法)和复钙时间


4. [单选题]高血压病患者服用降压药物治疗,降压目标是

A. 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内
B. 降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在患者可耐受的程度
E. 以上都不是


5. [单选题]女性,55岁,3天前出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发现动脉瘤,在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是( )

A. 上睑下垂
B. 眼球突出
C. 瞳孔对光反射消失
D. 瞳孔散大
E. 眼球向内、向上和向下活动受限


6. [单选题]急性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是

A. 感染性心内膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 梅毒性主动脉炎
D. 风湿性心脏病
E. 心绞痛心肌缺血


7. [多选题]患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助

A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 右肺部散在干湿啰音
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 双下肢水肿
E. 心尖区奔马律


8. [单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 肺气肿
D. 一侧肺不张
E. 气管异物


9. [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率


10. [单选题]冠心病心绞痛发生的原因是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 梅毒性主动脉炎
C. 主动脉瓣闭锁不全
D. 肥厚型心肌病
E. 冠状动脉粥样硬化


11. [单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输

A. 白蛋白
B. α-球蛋白
C. β-球蛋白
D. γ-球蛋白
E. 纤维蛋白原


12. [单选题]男性,28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重,不能平卧来急诊。体检:颈静脉充盈,心界向左扩大,心率130次/min,律齐,心尖部可闻及奔马律,并有收缩期杂音Ⅲ级。两肺底有细湿啰音,下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳

A. 利尿剂
B. 抗生素
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 洋地黄类强心药
E. 钙离子拮抗剂


13. [单选题]下列物质中缩血管作用最强的是( )

A. 内皮素
B. 肾素
C. 血管紧张素Ⅱ
D. 组胺
E. 肾上腺素


14. [单选题]下列哪种情况不是使用毛花苷c的适应症

A. 肝功能损害
B. 肾功能损害
C. Ⅰ度房室传导阻滞
D. 急性心肌炎
E. 肥厚梗阻性心肌病


15. [单选题]患者,男性,60岁。因胸痛1天入院。查体:血压140/90mmHg,双肺未闻及啰音,心率120次/分,未闻及奔马律。心电图示:窦性心动过速,急性前间壁心肌梗死。对该患者心动过速,首选的治疗药物应是

A. 美托洛尔
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 毛花苷C


16. [单选题]在折返激动时,使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物 ( )

A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 普萘洛尔
D. 维拉帕米
E. 苯妥英纳


17. [单选题]女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期


18. [单选题]女性,35岁。患风心,二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A. 紫绀,烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咯粉红色泡沫痰


19. [单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑

A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 电解质紊乱


20. [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理

A. 合并房室传导阻滞时
B. 有休克征象
C. 有充血性心力衰竭征象
D. 由洋地黄中毒引起
E. 心室率达140次/分以上


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