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1. [单选题]男性,20岁,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢浮肿。体检发现口唇紫绀,颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率110次/分,律整,可闻及S3,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断
A. 急性肾炎
B. 急性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 急性心肌炎
2. [单选题]不能引起血糖升高的疾病是
A. 糖尿病
B. 甲状腺功能亢进
C. 肢端肥大症
D. Cushing综合征
E. 胰腺B细胞瘤
3. [多选题]感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法正确的是( )
A. 可引起栓塞
B. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C. 易发生于室缺的左心室心内膜上
D. 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E. 赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
4. [单选题]男性,45岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L,餐后血糖10.0~13.0mmol/L,拟加用( )
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 短效胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 长效胰岛素
5. [单选题]你和你的同事负责一个120急救,尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者,把患者放于地面上,开放气道,检查有无呼吸,发现无呼吸后,进行了两次有效的人工呼吸,接下来,检查循环体征,发现无循环体征,你和你的搭档应如何做
A. 如有除颤器,则连接除颤器;没有除颤器,进行胸外按压和人工呼吸,并循环进行
B. 进行5次腹部冲击按压
C. 再次检查循环体征
D. 重新摆正气道,再次抢救呼吸
E. 立即气管插管
6. [单选题]下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是
A. PR间期逐渐延长
B. 可见QRS波群脱落
C. 房室传导比例常为2:1~4:1
D. 漏搏后的PR间期又趋缩短
E. 病变多位于房室结或希氏束的近端
7. [单选题]某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是
A. 动态心电图
B. 阿托品试验
C. 窦房传导时间测定
D. 希氏束电图
E. 窦房结恢复时间测定
8. [单选题]女性,61岁,患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是
A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭
9. [单选题]心电图表现为:无法辨认的QRS波群及ST-T,波型振幅,频率极不规则见于
A. 室上速
B. 室速
C. 室颤
D. 室扑
E. 尖端扭转型室速
10. [单选题]如临床诊断为风湿性心脏病联合瓣膜病变,则除二尖瓣狭窄的舒张期杂音外,还应闻及以下哪项异常
A. 舒张期开瓣音
B. Graham-Steel杂音
C. 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
D. 复合奔马律
E. 心尖区粗糙的收缩期杂音
11. [多选题]以下说法不正确的是
A. 心力衰竭反映心脏的泵血功能障碍
B. 心功能不全者都有心力衰竭
C. 心力衰竭是一种综合征
D. 心功能分为五级
E. 心功能分级是根据患者自觉活动能力划分的
12. [单选题]对于主动性异位心律,下列哪项不正确
A. 阵发性房性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 预激综合征
13. [单选题]有关心绞痛的用药,哪项描述不正确 ( )
A. β受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作
B. 硝酸甘油舌下含化1~2min起效,30min作用消失
C. 异山梨酯舌下含化2~5min起效,2~3h作用消失
D. 异山梨酯口服半小时起效,持续3~5h
E. 服用β受体阻滞剂不可突然停药
14. [多选题]与窦房结细胞4期自动除极有关的离子通道为:
A. 快钠通道的快速激活
B. 钾通道的逐渐衰减
C. T型钙通道的缓慢激活
D. If通道的缓慢激活
E. Ito通道的激活
15. [单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
A. 是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B. 0相除极速度越快,传导越快
C. 膜电位越大,传导越快
D. 阈电位越小,传导越快
E. 发生生理性干扰时,传导加快
16. [单选题]双上肢长短不一,不出现在
A. 先天性短肢畸形
B. 关节脱位
C. 肱骨中段骨折
D. 正中神经受损
E. 骨折重叠
17. [单选题]急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是
A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 胆碱酯酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
18. [单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
A. 胃痛隐隐,绵绵不休
B. 口干思饮,大便秘结
C. 空腹痛甚,得食则缓
D. 舌淡苔白,脉象细弱
E. 神疲纳呆,四肢倦怠
19. [单选题]人体血清中含量最少的免疫球蛋白是
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE
20. [单选题]莫氏试验主要观察下列哪些指标
A. 尿量和尿比密
B. 尿渗量和尿比密
C. 尿量和尿渗量
D. 尿渗量和尿Na
E. 尿比密和尿Na