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[单选题]属于自然疫源性疾病的是
A. 伤寒
B. 霍乱
C. 病毒性肝炎
D. 麻疹
E. 肾综合征出血热
[单选题]有机磷农药吸入人体后,分布浓度最高的是
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 肺
E. 心
正确答案 :A
解析:有机磷可经消化道、呼吸道、皮肤及黏膜侵入人体,大多在肝进行生物转化,一般氧化后毒性反而增强,如对硫磷、敌百虫。
[单选题]女,32岁。咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是
A. 浸润性肺结核
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 肺囊肿合并感染
E. 支气管扩张
正确答案 :A
解析:乏力、咳嗽、低热、盗汗、痰中带血考虑为肺结核。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑为浸润性肺结核。
[单选题]关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是
A. 甲泼尼龙
B. 环孢素A
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤
E. 氟尿嘧啶(5-Fu)
正确答案 :E
解析:难治性肾病综合征可考虑使用甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击疗法或细胞毒药物,常用的细胞毒药物有环磷酰胺、氮芥、环孢素A、硫唑嘌呤等。而氟尿嘧啶(5-Fu)多用于肿瘤的化疗,一般不用于肾病综合征的治疗。因此选E。
[单选题](2002)初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是
A. 轻度子痫前期
B. 重度子痫前期
C. 子痫
D. 妊娠期高血压疾病
E. 妊娠合并慢性高血压
正确答案 :B
解析:妊娠期高血压疾病分为:妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠34周,血压高,头痛、眼花,可诊断为妊娠期高血压疾病,尿蛋白(+++),眼底动静脉比为1:2,故可为重度子痫前期。妊娠期高血压尿蛋白(-),轻度子痫前期尿蛋白(+)。临床表现除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。
[单选题]根治原发性肝癌最好的方法是
A. 化学抗癌药物治疗
B. 手术切除治疗
C. 放射治疗
D. 中医治疗
E. 生物和免疫治疗
正确答案 :B
解析:原发性肝癌外科治疗在早期手术切除目前仍是首选的、最有效的治疗方法,主要手术方法为肝切除。
[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是
A. 主动脉狭窄
B. 主动脉关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉狭窄
正确答案 :B
解析:正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。主动脉关闭不全时处于舒张期,使得主动脉内的血液回流,与主动脉瓣相互作用后产生杂音,杂音在S2之后最强,随后逐渐减弱,一般持续到全舒张期,音调高,杂音比较强时,呈现于叹气样杂音。其他选项,主动脉狭窄在胸骨左缘第三肋间产生喷射性杂音,性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导。二尖瓣狭窄在心尖部产生舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全在心尖部产生收缩期吹风样高调杂音。肺动脉狭窄在胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区产生响亮而粗糙的喷射性杂音。