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对慢性宫颈炎的治疗,下列哪一项不合适

来源: 考试宝典    发布:2024-01-10  [手机版]    

导言】考试宝典发布"对慢性宫颈炎的治疗,下列哪一项不合适"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]对慢性宫颈炎的治疗,下列哪一项不合适

A. 激光治疗
B. 全身应用大剂量抗生素
C. 电熨治疗
D. 冷冻治疗
E. 局部治疗


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[单选题]关于前置胎盘时的阴道流血,下列哪项是错误的

A. 发生于妊娠晚期
B. 常伴有下腹部疼痛
C. 于妊娠29周时出现,应想到为完全性前置胎盘
D. 于妊娠40周近临产时出现,应想到是边缘性前置胎盘
E. 阴道流血量与全身症状成正比

正确答案 :B

解析:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘。妊娠晚期或临产时,发生无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。完全性前置胎盘往往初次出血时间早,在妊娠28周左右,反复出血次数频繁.量较多,有时一次大量出血使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生晚,多在妊娠40周或临产后,出血量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。由于反复多次或大量阴道流血,患者出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。故选择B,


[多选题]对于正常妊娠,下述哪些是恰当的

A. 自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
B. 孕吐多出现在妊娠第6周前后
C. 免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高
D. 超声多普勒在停经7~8周时即可听到胎心
E. 最早在妊娠16周可以经腹壁听到胎心

正确答案 :ABCE

解析:妊娠6周可见胚芽和原始心管搏动,最早经腹壁听到胎心大约在16周,超声多普勒在停经12周时即可听到胎心,D错误。妊娠6周左右可出现早孕反应,8~10周HCG最高,免疫学妊娠试验阳性率最高,20周左右可感受到胎动。


[单选题]子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗

A. 单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术
B. 子宫颈锥切术
C. 子宫次全切除及双附件切除
D. 较广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除术
E. 广泛性全子宫及双附件+盆腔淋巴结清除术

正确答案 :E

解析:手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法。对于早期患者,手术目的为手术-病理分期,准确判断病变范围及预后相关,切除病变的子宫和可能存在的转移病灶,决定术后辅助治疗的选择。手术步骤一般包括腹腔冲洗液检查、筋膜外全子宫切除、双侧卵巢和输卵管切除、盆腔淋巴结清扫+/-腹主动脉旁淋巴结切除术。对于低危组(Ia期,G1-2)的患者是否需行淋巴结清扫术尚有争议,支持者认为术前、术后病理类型和分化程度可能不一致,且术中冰冻对肌层浸润判断也可能有误差;反对者认为早期癌淋巴结转移率低,不行淋巴结清扫可以避免更多手术并发症。手术可采用开腹或腹腔镜来完成。对II期患者,术式应为改良子宫广泛切除(子宫颈癌子宫切除术II类术式),应行盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结清扫术。术后根据复发因素再选择放疗。III期或IV期亦应尽量缩瘤,为术后放化疗创造条件。相当一部分早期子宫内膜癌患者可仅通过规范的手术即得以治愈,但对经手术-病理分期具有复发高危因素的或者晚期患者,术后需要给予一定的辅助治疗。由于子宫内膜癌患者常年纪较大,且有较多合并症,如高血压、糖尿病、肥胖以及其他心脑血管疾病等,因此对于具体患者需要详细评估其身体耐受情况,给予个体化治疗。


[单选题]关于细菌性阴道病表述不正确的是

A. 阴道内厌氧菌居多
B. 10%~40%患者无临床症状
C. 阴道内乳酸杆菌减少
D. 临床及病理特征具有明显的炎症改变
E. 阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染

正确答案 :D


[单选题]有关侵蚀性葡萄胎哪项不正确

A. 多数在葡萄胎清除后6个内发生
B. 病理分为1、2、3三型
C. 病理第3型预后较好
D. 最常见的是肺转移
E. 以化学治疗为主

正确答案 :C


[多选题]骨盆外测量包括

A. 坐骨切迹宽度
B. 坐骨棘间径
C. 髂棘间径
D. 髂嵴间径
E. 骶耻外径

正确答案 :CDE

解析:AB为骨盆内测量,骨盆在测量包括髂棘间径,髂嵴间径,骶耻外径。


[多选题]对于外阴癌转移途径,下述恰当的是

A. 主要为血行转移
B. 主要为直接蔓延
C. 主要为淋巴转移
D. 淋巴转移途径与病灶部位有关
E. 阴道上1/3癌灶,向腹股沟淋巴结方向引流

正确答案 :BCD

解析:外阴癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移,血行播散较罕见,发生于晚期。因沿淋巴管转移,不同的部位可向不同方向扩散,故淋巴转移途径与病灶部位有关。若癌灶累及尿道、直肠、阴道、膀胱,也可直接进入盆腔淋巴结,E选项应为阴道上1/3癌灶,向腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结方向引流。BCD选项正确。


[单选题]精索有蚯蚓团样感常见于

A. 附睾结核
B. 淋病
C. 精索急性炎症
D. 精索静脉曲张
E. 流行腮腺炎

正确答案 :D



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