2024医师定期考核培训考试宝典临床医师定期考核模拟考试试题(D9)

1. [单选题]念珠菌感染（）

A. 黄色脓性痰
B. 黄绿色或翠绿色痰
C. 微黄奶酪样痰
D. 痰粘稠牵拉成丝
E. 水样痰，内含粉皮样物

2. [单选题]某县在2003年春的义务献血活动中，除了公民个人献血外，党政机关、驻军官兵、中小学教师及部分学生也以单位组织献血，其中不属于国家提倡的献血年龄是

A. 17周岁
B. 18周岁
C. 49周岁
D. 30周岁
E. 55周岁

3. [单选题]青春期少女常见的卵巢肿瘤类型是

A. 透明细胞癌
B. 浆液性囊腺癌
C. 卵泡膜细胞瘤
D. 子宫内膜样肿瘤
E. 内胚窦瘤

4. [单选题]再生障碍性贫血表现为

A. 贫血、黄疸、脾大、血Coombs试验(+)
B. 贫血、高热、脾大、骨髓涂片PAS染色(+)
C. 贫血、血Ham试验(+)
D. 贫血、出血、高热、血涂片NAP染色积分增高，骨髓增生低下，巨核细胞减少
E. 贫血，红细胞平均容积(MCV)升高、红细胞平均血红蛋白量(MCHC)升高

5. [单选题]老年糖尿病一级预防目标中哪一项是正确的

A. 控制可引起糖尿病的高危因素
B. 积极治疗糖尿病视网膜病变
C. 提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病
D. 注意检测有无糖尿病肾病
E. 有效控制糖尿病人的血压

6. [单选题]短时记忆存储的信息量为

A. 19±2
B. 15±2
C. 7±2
D. 5±2
E. 3±2

7. [单选题]知觉是人脑对客观事物的

A. 个别属性的反映
B. 整体属性的反映
C. 特殊属性的反映
D. 本质属性的反映
E. 发展属性的反映

8. [单选题]一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为（）

A. 1200m
B. 800m
C. 400m
D. 200m
E. 100m

9. [单选题]患者28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作GPT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为

A. 容易发展为肝硬化和肝癌
B. 容易发展为重症肝炎
C. 容易发生畸胎
D. 容易发生宫缩乏力，产程延长
E. 容易发生胎盘早期剥离

10. [单选题]“保险公司不愿意为携带致病基因的人在医疗、意外伤害.人寿等方面提供保险服务，用人机构也不会愿意接收他们，以避免可能不得不为治疗其因基因缺陷而引发的疑难病症付出巨大的花费”反映的是（）

A. 基因歧视问题
B. 基因隐私问题
C. 基因优生问题
D. 基因专利权问题
E. 基因研究成果的不可预测性

11. [单选题]如果因为医生的错误发生医患纠纷，一些保险公司向医生推荐的道歉方法不包括（）

A. 以积极的方式来对待病人的投诉
B. 承认对病人造成的影响
C. 真诚地向病人道歉
D. 不倾听病人的诉说

12. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 脑水肿
D. 脑挫伤
E. 脑震荡

13. [单选题]根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起（）

A. 15日内
B. 3个月内
C. 6个月内
D. 1年内
E. 2年内

14. [单选题]以下不属于医学心理学基本观点的有

A. 心身统一
B. 社会对个体影响
C. 认知评价
D. 主动适应与调节
E. 环境因素作用

15. [单选题]原发性肝癌最主要的播散途径是

A. 肝内门静脉系统
B. 血液系统
C. 淋巴系统
D. 直接转移
E. 种植转移

16. [单选题]提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（）

A. 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查
B. 纤维胃镜检查，胃痕酸碱度检查，X线钡餐检查
C. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查
D. 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查
E. 纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

17. [多选题]临床评定量表的用途有

A. 疗效观察
B. 人格测定
C. 协助诊断
D. 症状程度的描述
E. 病理现象的筛选

18. [单选题]医疗机构歇业，必须向原登记机关办理注销登记。经登记机关核准后，收缴《医疗机构执业许可证》。医疗机构非因改建、扩建、迁建原因停业超过（）的，视为歇业

A. 2年
B. 1年半
C. 1年
D. 半年

19. [单选题]患者，男性，42岁，诊断为糖尿病多年，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖较高。原因可能是

A. Somogyi现象
B. 黎明现象
C. 反应性高血糖
D. 夜间胰岛素作用不足
E. 糖耐量减低

20. [单选题]胸腔积液需要在多少毫升以上才有X线表现（）

A. 50-100m
B. 100-150m
C. 200-250m
D. 300-350m
E. 400-450m

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：再生障碍性贫血以贫血、感染、出血为特征，血涂片NAP染色积分增高，骨髓象示增生不良，巨核细胞减少。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：短时记忆又叫初级记忆，是指感觉记忆中经过注意能保持到1分钟以内的记忆。短时记忆容量有限，记忆的广度是7±2个“创客”chunk。

7.正确答案 ：B

解析：知觉是脑对作用于各种感觉器官的客观事物整体属性的反映，如苹果的知觉反映其形状（视）、颜色（视）、气未（嗅）、甜味（味）、硬度（触）等。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：考查基因歧视问题。

11.正确答案 ：D

解析：防范医患纠纷，建立和谐的医患关系，除了政府要调整卫生政策、加速医疗体制改革.加强医疗卫生的法制建设和行政管理以及医务人员不断地提高医疗技术外，医患双方还必须注意互动中的伦理要求和道德规范，即以道德保障而促进医患关系的和谐。1.医患双方要进行密切地沟通与交流。2.医患都要维护双方的权利。3.医患双方都要履行各自的义务。4.医患双方要正确认识和处理权利与义务的关系。5.医患双方要加强道德自律和遵守共同的医学道德规范。

12.正确答案 ：A

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

13.正确答案 ：D

解析：参见《医疗事故处理条例》第三十七条第二款：当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

14.正确答案 ：E

解析：概括起来，大致有6个基本观点：（一）心身统一的观点。（二）社会对个体影响的观点。（三）认知评价的观点。（四）主动适应与调节的观点。（五）情绪因素作用的观点。（六）人格特征作用的观点。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：ACDE

18.正确答案 ：C

解析：根据《医疗机构管理条例》第二十一条，选C。

19.正确答案 ：B

解析：采用强化胰岛素治疗方案后，有时早晨空腹血糖仍然较高，可能的原因为：①夜间胰岛素作用不足；②“黎明现象”：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次（于0、2、4、6、8时）测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

20.正确答案 ：C

解析：胸腔积液需要在200-250ml以上才有X线表现，于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅或填平。

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