妇产科卫生职称正高2023真题题库(X5)

1. [多选题]妊娠期糖尿病对胎儿的影响是

A. 巨大儿发生率高达25％～42％
B. 畸形胎儿为6％～8％
C. 胎儿生长受限发生率为21％
D. 过月儿多
E. 早产发生率为10％～25％

2. [多选题]肾脏触诊的论述，正确的是

A. 正常人肾脏一般不易触及
B. 受检查者可采取平卧位
C. 受检查者可采取立位
D. 一般采用双手触诊法
E. 检查者立于患者右侧

3. [多选题]肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括

A. 女性假两性畸形
B. 闭经
C. 月经过多
D. 多囊卵巢综合征
E. 女性男性化

4. [多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子

5. [多选题]下列哪几种病可与无排卵型功血并存

A. 子宫内膜癌
B. 子宫肌瘤
C. 卵巢颗粒细胞瘤
D. 子宫腺肌瘤
E. 宫颈癌

6. [多选题]围绝经期功血，哪种类型子宫内膜易发生癌变

A. 萎缩型子宫内膜
B. 非典型增生
C. 增生期及分泌期并存的混合型
D. 腺瘤样增生过长
E. 增生期改变

7. [多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠

8. [多选题]下面哪些是阴道的特点

A. 阴道后穹隆与直肠子宫陷凹紧密相邻
B. 阴道壁由黏膜、肌层与浆膜层构成
C. 阴道壁有很多纵行皱襞
D. 阴道伸展性很大
E. 阴道黏膜为单层鳞状上皮

9. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮

10. [多选题]关于滴虫性阴道炎的描述正确的是

A. 滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B. 分泌物呈稀薄脓性，泡沫状，氨臭味试验阳性
C. 有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状，可导致不育
D. 阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E. 若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查

1.正确答案 ：ABCE

解析：妊娠期糖尿病对胎儿的影响为妊娠期高血糖有抑制胚胎发育的作用，使胎儿生长受限，流产和早产，胎儿畸形。由于胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白，脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育。形成巨大儿。故正确答案为ABCE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABDE

解析：肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源，少量雄激素为女性发育必需，若分泌过多，则抑制下丘脑分泌GnRH，并对抗雌激素，使卵巢功能收到抑制而出现闭经，甚至男性化表现。高雄激素可抑制排卵，并导致卵巢多囊综合征。先天性肾上腺皮质增生症（CAH）促使肾上腺皮质网状带雄激素分泌过多，临床导致女性假两性畸形。避错：C选项容易误选。防错方法是记住高雄激素时抑制下丘脑-垂体-性腺轴，并对抗雌激素，因而可能出现月经稀少甚至闭经，而不会出现月经过多。

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：BD

7.正确答案 ：CE

8.正确答案 ：AD

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACD

解析：滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂，以及男性的包皮褶皱、尿道或前列腺中。潜伏期为4到28日，25%至50%患者感染初期无症状。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等，若合并尿道感染，可有尿频尿痛，有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，可致不孕。分泌物呈稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味，氨臭味试验阴性，B选项错误。妇科检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点形成草莓样宫颈。取分泌物检查前24到48小时，避免性交，阴道灌洗或局部用药，E选项错误。对可疑患者若湿片法未能发现滴虫时可送培养。

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