高级职称(正高)考试宝典2023妇产科卫生正高高级职称备考题库(X6)

1. [多选题]下列正常的分娩机制是

A. 下降：胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 俯屈：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C. 内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D. 仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E. 外旋转：胎头枕部向左旋45°

2. [多选题]关于妇女保健的法规包括

A. 《中华人民共和国母婴保健法》
B. 《女职工劳动保护规定》
C. 《女职工生育待遇若干问题的通知》
D. 《婚姻法》
E. 《女职工保健工作暂时规定》

3. [多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

4. [多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉

5. [多选题]关于月经，以下哪些是正确的

A. 月经初潮早晚，受遗传因素控制
B. 月经期不应出现便秘、腹泻、尿频等症状
C. 营养状况改善，月经初潮年龄有提前趋势
D. 月经血不凝，出现血凝块即为不正常
E. 月经量一般不应超过80ml

6. [多选题]下述正确的是

A. 子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
B. 阴道动脉为髂内动脉前干分支
C. 阴道下段的淋巴液首先流入髂内淋巴结
D. 膀胱神经是从闭孔神经分支的
E. 侧脐韧带是从髂外动脉分支的

7. [多选题]发现先兆子宫破裂应立即

A. 停用缩宫素
B. 给予静脉全身麻醉
C. 按摩子宫
D. 尽快采取剖宫产
E. 行子宫全切术

8. [多选题]下述各项，哪些项是正确的

A. 外阴癌以鳞状上皮癌居多
B. 先天性卵巢发育不良症是常染色体异常所致
C. 外阴非典型增生是病理诊断，肉眼可以辨认
D. 白塞综合征往往有骨质疏松
E. 以上都正确

9. [多选题]临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎儿140次／分，先露浮，突然破水，羊水清亮，查宫口开大1cm，下列哪些处理是恰当的

A. 立即听胎心
B. 记录破膜时间
C. 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D. 超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E. 卧床，抬高臀部

10. [多选题]成熟卵泡的特点为

A. 卵泡腔内有卵泡液存在
B. 卵丘形成
C. 放射冠出现
D. 颗粒细胞分泌卵泡液
E. 直径可达15～20mm

1.正确答案 ：ABC

解析：正常的分娩机制是1、衔接，胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 2、下降，胎头沿骨盆轴前进的动作 3、俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 4、内旋转，使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 5、仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 6、复位及外旋转，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°，称为复位。胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。DE错误。

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：AB

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：C选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：ABDE

解析：本题要点是在第一产程潜伏期，先露高浮，破水同时可能发生脐带脱垂，因此，应立即听胎心，如胎心发生突然变化，提示可能有脐带脱垂的发生。潜伏期开始就加用腹压为时过早，容易发生宫颈水肿，并不利于产程进展。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：.成熟卵泡的卵泡腔内有卵泡液存在，有卵丘形成、放射冠、透明带出现，颗粒细胞分泌卵泡液于卵泡腔内，卵泡直径可达18～23mm，向卵巢突出。

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