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发病年龄20~50岁,男性多发,少数有家族史。头痛的发作非常刻板

来源: 考试宝典    发布:2023-01-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"发病年龄20~50岁,男性多发,少数有家族史。头痛的发作非常刻板"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]发病年龄20~50岁,男性多发,少数有家族史。头痛的发作非常刻板,即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见,无先兆,特点是:短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部,伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征,每次发作10分钟至3小时,病程持续数周或数月。该头痛属于(  )。

A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 紧张性头痛
E. 特殊类型偏头痛


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[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

正确答案 :E


[单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()

A. 与神经病理性疼痛相比,伤害性疼痛通常被认为是更好的适应证
B. 与神经病理性疼痛相比,受体介导的疼痛通常被认为是更好的适应证
C. 脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
D. 脊髓电刺激对于难治性心绞痛的治疗无效
E. 与CPRS引起的疼痛相比,脊椎手术后持续的神经病理性肢体疼痛是更好的适应证

正确答案 :C

解析:A.与该说法恰恰相反(神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证)。 B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。 C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效[Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome,manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006;31(suppl 4):S20-S24].   [Kumar K,Nath RK,Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997;40(3)503-508].   [Harke H,Gretenkort P,Ladlef HU,et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005:9(4):363-373]. D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。 E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上,一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。


[单选题]感染是下列哪项注射最常见下列哪项并发症?(  )

A. 内踝后方注射
B. 踝前注射
C. 跟骨注射
D. 踝后注射
E. 外踝后方注射

正确答案 :C

解析:本题考查的是下肢病灶注射的常见并发症,跟骨注射最常见的并发症就是感染。


[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

正确答案 :D


[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )

A. 带下过少,甚至全无
B. 烘热汗出,烦热胸闷
C. 头晕耳鸣,腰膝酸软
D. 小便黄,大便干结
E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱

正确答案 :E


[单选题]骨肉瘤好发在

A. 骨骺
B. 干骺端
C. 骨膜
D. 骨干
E. 关节下

正确答案 :B


[单选题]关于胸段脊髓刺激器的电极通常不会对胸腔内结构如心脏产生刺激的原因,以下最为准确的解释是()

A. 胸段脊髓禁忌放置刺激电极,因此不是临床应用技术
B. 脑脊液具有高导电性,因此将刺激传导到另一方向
C. 电刺激对神经组织而不是内脏组织非常具有特异性
D. 硬膜囊的导电性非常低,因此隔离了对内脏的电传导
E. 椎骨的导电性非常低,因此隔离了对内脏的电传导

正确答案 :E

解析:A.胸段放置脊髓电刺激电极十分常见,如治疗下肢疼痛时装置通常放在T8水平。 B.虽然脑脊液电传导性能强,但是不会向胸段结构传导刺激。 C.虽然不同的纤维有不同的刺激阈值,但无论何种组织负极都会使神经元含有更多电子和去极化。 D.虽然硬脑膜和椎体一样电传导能力较弱,但是硬脑膜较薄因此不会出现非常强的电阻抗。这是错误的。因为硬脑膜对电流的绝缘作用,因此不可能刺激脊髓神经元。 E.这是个正确的。椎体较鞘内其他结构电传导性更弱。


[单选题]胸背腰骶病灶注射不包括下列注射中的

A. 棘突上滑囊注射
B. 棘突间韧带注射
C. 第三腰椎横突注射
D. 棘突下滑囊注射
E. 腰大肌肌间隙注射

正确答案 :D

解析:胸背腰骶病灶注射包括:棘突上滑囊注射、棘突间韧带注射、第三腰椎横突注射、腰大肌肌间隙注射。



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